李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性突然尿血可能与尿路感染、泌尿系统结石、膀胱炎、肾小球肾炎、妇科疾病等因素有关。尿血通常表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样,可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
尿路感染是女性尿血的常见原因,多由细菌感染引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可出现血尿。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需注意会阴清洁,多饮水促进排尿。
泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等,在移动过程中可能划伤尿路黏膜导致出血。患者常伴有剧烈腰痛或腹痛,疼痛可向会阴部放射。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石,常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。平时应增加饮水量,限制高草酸食物摄入。
膀胱炎特别是间质性膀胱炎,可引起膀胱黏膜充血水肿甚至出血。患者除血尿外,还可能出现下腹部坠胀感、排尿不适等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、托特罗定片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。建议避免憋尿,减少辛辣刺激食物摄入。
肾小球肾炎可能导致肾小球滤过膜损伤,红细胞进入尿液形成血尿。患者可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗需在医生指导下使用缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物。日常需低盐饮食,定期监测血压和肾功能。
子宫内膜异位症、宫颈炎等妇科疾病可能引起尿血症状。这类情况多与月经周期相关,可能伴有异常阴道出血、痛经等症状。治疗需针对具体病因,如使用炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。建议保持外阴清洁,避免过度劳累。
女性出现突然尿血应及时就医检查,包括尿常规、泌尿系统超声等。治疗期间应保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升左右。避免剧烈运动,注意休息。饮食宜清淡,限制高盐、高脂食物。遵医嘱规范用药,不可自行增减药量或停药。定期复查以评估治疗效果,如有不适症状加重应及时复诊。