小拇指能动但是没知觉怎么回事，怎么办

小拇指能动但没知觉可能与神经损伤、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、外伤等因素有关，可通过营养神经药物、物理治疗、手术等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、神经损伤

尺神经受压或断裂可能导致小拇指感觉异常。常见于肘部长期受压或锐器伤，表现为小指麻木伴手部肌肉萎缩。需肌电图检查确诊，轻症可用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需神经松解术。

2、颈椎病

颈椎间盘突出压迫颈神经根时，可能引起单侧小指感觉减退。多伴有颈肩疼痛、手臂放射痛，可通过颈椎MRI确诊。急性期需颈托固定，配合塞来昔布胶囊缓解炎症，慢性期建议颈椎牵引治疗。

3、腕管综合征

腕部正中神经受压时可能累及尺神经分支，导致小指感觉障碍。常见于长期手工劳动者，夜间麻木加重，神经传导检查可辅助诊断。早期可用双氯芬酸钠缓释片消炎，严重者需腕横韧带切开术。

4、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损害末梢神经，可能出现对称性手足麻木。需检测血糖和糖化血红蛋白，控制血糖基础上使用依帕司他片改善微循环，联合α-硫辛酸胶囊抗氧化治疗。

5、外伤后遗症

手部挤压伤或骨折可能损伤尺神经末梢，导致局部感觉异常。X线或CT可显示骨性结构损伤，急性期需石膏固定，后期配合鼠神经生长因子注射液促进神经修复。

日常应避免肘部长期受压，睡眠时保持手腕中立位。糖尿病患者需严格监测血糖，从事手部劳动时佩戴防护器具。若症状持续超过一周或出现肌肉萎缩，须立即至神经内科就诊，必要时转诊手外科进行肌电图和影像学检查。康复期可进行手指抓握训练，水温测试时注意防止烫伤。