小腿右侧按压疼痛怎么回事

小腿右侧按压疼痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、静脉曲张、腰椎间盘突出、胫骨应力综合征等因素有关。通常表现为局部压痛、肿胀、活动受限等症状，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间站立或剧烈运动可能导致腓肠肌、比目鱼肌等软组织损伤。疼痛多呈酸胀感，按压时加重，休息后减轻。急性期建议冰敷患处，48小时后改为热敷，配合抬高患肢促进血液回流。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解炎症。

2、筋膜炎

小腿深筋膜因反复牵拉出现无菌性炎症，常见于运动姿势不当人群。疼痛特点为晨起僵硬、活动后稍缓解但久行复发。物理治疗如冲击波、超声波可促进筋膜修复，严重时需局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。

3、静脉曲张

下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，表现为小腿后侧迂曲静脉团伴压痛。长期站立者易发，可能伴随皮肤色素沉着。穿戴医用弹力袜可改善症状，严重曲张需行大隐静脉高位结扎剥脱术。口服地奥司明片有助于增强静脉张力。

4、腰椎间盘突出

L4-L5或L5-S1节段神经根受压时，疼痛可放射至小腿外侧。常伴腰部活动受限、下肢麻木感。确诊需通过MRI检查，轻症可用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗。突出严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

5、胫骨应力综合征

常见于跑步爱好者，因胫骨反复承受应力导致骨膜炎症。疼痛集中于胫骨中下段内侧，按压时明显。需减少运动量并更换缓冲性能好的运动鞋，口服塞来昔布胶囊控制炎症，辅以胫骨周围肌群拉伸训练。

日常应避免长时间保持固定姿势，运动前后做好充分热身及拉伸。选择软硬适中的鞋底，控制体重减轻下肢负荷。若疼痛持续加重或出现皮肤温度升高、明显肿胀，需排除深静脉血栓可能，建议尽早就医完善下肢血管超声检查。恢复期间可适当补充钙剂及维生素D促进骨骼健康。