引起耳鸣的原因是什么及怎么治疗

Question

引起耳鸣的原因是什么及怎么治疗

Answer 1

耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、心血管疾病、听神经瘤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。长期耳鸣需及时就医明确病因。

1、噪声暴露

长期接触机器轰鸣、耳机音量过大等噪声会导致内耳毛细胞损伤，表现为高频蝉鸣样耳鸣。建议远离噪声环境，使用噪声防护耳塞。若伴有听力下降，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等神经营养药物。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引发低频轰鸣样耳鸣，多伴随耳痛、耳闷症状。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性反复发作者可考虑鼓膜修补术。日常避免耳道进水，不用硬物掏耳。

3、耵聍栓塞

耳垢堆积压迫鼓膜会产生搏动性耳鸣，常见于油性耵聍体质人群。医生会用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行挖耳以免损伤耳道。定期耳科检查可预防栓塞复发。

4、心血管疾病

高血压、动脉硬化会导致与心跳同步的搏动性耳鸣，可能伴随头晕目眩。需控制血压血脂，服用硝苯地平控释片等降压药。严重血管畸形可能需介入手术改善耳部供血。

5、听神经瘤

单侧进行性耳鸣伴听力下降需警惕听神经瘤，肿瘤压迫听神经会产生电流样杂音。确诊后可通过伽马刀放射治疗或迷路入路肿瘤切除术处理，早期干预可保留残余听力。

耳鸣患者应保持规律作息，每日盐摄入不超过5克，避免咖啡因和酒精刺激。可尝试白噪音掩蔽疗法缓解症状，焦虑情绪明显者建议接受认知行为治疗。记录耳鸣日记有助于医生判断病情变化，突发剧烈耳鸣伴眩晕需急诊排除突发性耳聋。