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慢性萎缩性胃炎伴胆汁返流如何治疗比较好呢?

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尹慧
尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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慢性萎缩性胃炎可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善胃动力、补充维生素等方式治疗。慢性萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯、药物刺激等原因引起。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、高盐、腌制食物的摄入,避免过冷过热饮食。选择易消化的食物如粥类、面条,采用少食多餐的进食方式。适当增加富含维生素的新鲜蔬菜水果,有助于胃黏膜修复。

2、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要致病因素,可采用四联疗法进行根除治疗。常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素。治疗需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。

3、保护胃黏膜

使用胃黏膜保护剂可促进胃黏膜修复,常用药物包括铝碳酸镁、硫糖铝、替普瑞酮等。这类药物能在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸和消化酶对受损黏膜的刺激。

4、改善胃动力

对于伴有腹胀、早饱等症状的患者,可使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物。这类药物能增强胃蠕动,促进胃排空,缓解消化不良症状。

5、补充维生素

长期萎缩性胃炎可能导致维生素B12吸收障碍,需定期监测血清维生素B12水平。必要时可肌肉注射维生素B12,同时注意补充叶酸、铁剂等营养素,预防贫血发生。

慢性萎缩性胃炎患者应建立规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。定期进行胃镜复查,监测病情变化。适当进行散步、太极拳等温和运动,促进胃肠蠕动。保持乐观心态,积极配合医生治疗,有助于控制病情发展。若出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状,应及时就医检查。

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