怀孕34周胎动减少可能由胎儿睡眠周期延长、宫内空间受限、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起，需结合胎动计数和胎心监护综合评估。
1. 胎儿睡眠周期胎儿睡眠周期延长会导致胎动暂时减少，属于正常生理现象。建议孕妇左侧卧位休息，1-2小时后重复计数胎动，若恢复规律则无须特殊处理。
2. 宫内空间受限孕晚期子宫容积相对不足可能限制胎动幅度。可通过改变体位、轻拍腹部刺激胎儿，若每小时胎动≥3次且力度正常，通常无需干预。
3. 胎盘功能减退胎盘钙化或供血不足可能导致胎儿缺氧，表现为胎动骤减。伴随胎心率异常或孕妇血压升高时，需立即就医，必要时使用低分子肝素改善循环。
4. 脐带绕颈脐带缠绕可能造成胎儿活动受限，超声检查可确诊。若胎动减少超过50％或持续消失，需急诊处理，医生可能建议吸氧或提前终止妊娠。
建议每日固定3个时段监测胎动，每次2小时内胎动＜10次或较前日减少过半时，应立即就诊。保持均衡营养摄入，避免长时间仰卧位。
