河北医科大学第一医院

河北医大一院举办有关《失眠的识别与处理》的专题讲座什么是正常睡眠？失眠如何治疗?从心理上怎样调节？这一系列问题是困惑许多患者及家属的难题。2014年8月7日（周四）下午14:30-15：30，河北医大一院精神科将在精神卫生大楼5楼康复区多功能厅举办有关《失眠的识别与处理》专题讲座，届时将由精神科主任王学义教授就失眠及如何正常睡眠相关问题进行讲解，并与患者进行互动。欢迎广大患者及家属前来听讲。咨询电话：0311-85917240、0311-85917241。医院地址，石家庄市东岗路89号，市内乘6、12、33、43、49、56、73、79路医大一院站。（河北医大一院印素萍王金城）

2014年河北省首批基层医疗机构卫生人员培训班在河北医大一院举办为提高我省基层医疗机构对常见病、多发病、慢性病的诊疗能力，使基层医生充分受益，7月20日，由河北省卫生计生委主办、河北医大一院承办的“河北省2014年首批基层医疗机构卫生人员培训班”在河北医大一院多功能厅召开。河北省卫生计生委科教处尤殿平处长、石家庄市卫生计生委林慧芳副局长、河北医大一院闫宝勇院长、刘刚副院长等出席了培训班开幕式。基层医务人员300余人参加了培训班。会上，河北医大一院闫宝勇院长代表医院致欢迎辞，对大家的到来表示衷心的感谢和热烈的欢迎！他首先对医院近年来的发展情况做了简单介绍，并指出，医院作为一所三级甲等综合性医院，以服务患者、服务基层为宗旨，一直热衷于医学公益培训和民众健康，共计深入到全省200多个县市区为基层医院开展了多场培训和免费普查先心病等项目。相信这次进行的首批基层医疗机构卫生人员培训班是一个好的开始，今后会积极落实好省卫生计生委的各项部署，不断开展这样的活动，为促进我省基层医学事业的发展和提高，作出我们应有的贡献。会上，河北省卫生计生委科教处尤殿平处长对这次培训会的召开表示祝贺，并对今后的培训工作提出希望。对今后的培训工作将给予大力支持和帮助。石家庄市卫生计生委林慧芳副局长在会上提出了具体要求。开幕式结束后，北京专家直通车门诊专家、中国高血压学科创始人、首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任余振球教授、河北医大一院心内科郑明奇教授、神经内科王彦永教授分别讲了关于《高血压的社区规范诊疗》、《关注心房颤、远离脑卒中》和《脑血管病的防治》的学术讲座。培训会后，基层医生纷纷表示，此次培训班所讲的高血压的防治及心脑血管等知识深入浅出，受益匪浅，学到了许多临床上前沿的知识，提高了自身的诊治水平。他们定会把所学的东西消化吸收，积极参加以后这样的活动，使这种先进的治疗理念能够惠及更多的患者。（河北医大一院印素萍王保中薛媛元）

“专家直通车”落户河北医科大学第一医院石家庄百姓在家门口就可以看到北京专家7月20日上午9时30分，“专家直通车”项目在河北医科大学第一医院多功能厅正式启动。这标志着今后我市患者在本地就可以享受到北京专家的远程问诊，市民找北京大医院权威专科专家看病难的问题也得以解决。当天，河北医大一院闫宝勇院长及“专家直通车”特邀的中国高血压学科创始人余振球教授共同为北京专家直通车揭牌。当天上午还举行了“高血压的社区规范诊疗会，以及关注心房颤、远离脑卒中和脑血管病的防治”的学术会，会议分别由首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任余振球、河北医科大学第一医院副院长心内科主任刘刚教授和神经内一科副主任王彦永教授主讲。据介绍，“专家直通车”拥有涵盖北京天坛、宣武医院、阜外医院、安贞医院、北京协和、北京大学第一医院、积水潭医院、医科院肿瘤医院、北京妇产医院、北京儿童医院、解放军总医院等众多北京三甲医院知名医疗团队专家，患者在河北医大一院完成详细检查后通过高清音视频远程技术，在医生陪诊下即可与北京知名专家连线沟通交流。“专家直通车”通过高清技术设备、现代网络科技远程会诊系统，不但降低了医、患就医成本，同时也改变了传统的就医模式，有效缓解北京等大城市的就医压力，截至目前已经有近百位患者通过专家直通车找到北京专家进行诊断和治疗，均取得了非常好的效果。活动现场一位观众对记者说，自己以后看北京专家不用再东奔西跑了，就到河北医科大学第一医院看“专家直通车”。（河北医大一院印素萍赵荣）

6月23日，我院先心病爱心普查队的多名专家和医务人员抵达张家口市，用一个星期的时间为张市5个县的上千名儿童免费体检了心脏，并在涿鹿县中医院建立了“先心病儿童爱心普查站”。此次普查，我院的先心病普查队先后抵达赤诚、万全、涿鹿、阳原和蔚县五个县，共为1200多名儿童进行了免费的心脏体检，其中为近200名儿童检查了心脏彩超，确诊需手术治疗的患儿60多名，在相关申请手续办理完善后这些患儿即可到我院分批实施减免费救助治疗。2005年4月10日，我院与省妇联共同启动了全国首辆先心病爱心普查车，九年来，爱心普查车行程23万多公里，先后深入到全省的154个县(市、区)，已对我省儿童进行了四轮普查，普查人数多达16万。此次爱心之行是我院启动我省第五轮先心病爱心普查后首次到达张家口市，今后我院计划用两年时间走遍全省各县市，救治三千名农村先心病患儿，同时分布在我省十个地市的20个“先心病儿童爱心普查站”也将接受贫困先心病患儿的报名申请。

露天电影“点亮”乡村夜色——黑印台工作组纪实之四“映电影啦！映电影啦……”夜幕在孩子欢快的叫声中落下，而银幕则在众多期待的目光中亮起，原本宁谧的乡村之夜，因为一台放映机、一块银幕的存在而焕发蓬勃的生机。相信在不少50后、60后、70后甚至80后人们的记忆中，对这动人的一幕都不会感到陌生吧？但是，过去很长一段时间，乡村露天电影放映愈来愈少见。是什么原因使曾经一度风靡乡村的电影不再受村民青睐？答案可能有很多种，但对于乡村人群来说，那已然是一块缺失的文化阵地。为了丰富农村百姓的业余文化生活，黑印台工作组在段志清的带领下于2014年5月28日在黑印台村小广场上为村民放露天电影。19时30分，天色渐渐暗了下来，工作组段志清、郑文旺、曹伟伟有条不紊地忙碌起来，搬卸器材、架设放映机、拉银幕……村干部也赶来了，一些路过的村民停下来看热闹。“这是要做什么啊？”一位围观的村民问。“这是工作组为大家放电影，今晚有免费电影看。”工作组回答道。很快，放映机架设好了，电源线接上了，一束电光从放映机上射出，随着对仪器的调试，慢慢定格在银幕上。19时48分，银幕上光影流转，音箱里响起了动听的乐曲，此时现场已经有几名小孩早早就“霸占”了银幕最前的观看位置，村民们三三两两陆续到场，宁静的乡村夜晚变得热闹非凡。20时，音乐停止了，几秒钟后，熟悉的电影龙标随着不变的旋律印在银幕上——电影开场了。这时，除了几个顽皮的孩子还偶尔用手部或头部插入放映机射出的光束在银幕一角变换着各种形状外，在场村民的眼光都聚焦到了一起。夜色逐渐加深，仅剩银幕上闪动的光影照亮人们专注的眼眸。这乡村夜色，因为有了银幕上的声色光影而显得更加摇曳多姿。这一夜，银幕前的欢声笑语，让置身其中的工作组队员感受到乡村观影的热烈气氛，农村露天电影的放映“点亮”了乡村夜色。工作组决定以后每周三晚上都为村民放映露天电影，来满足农村群众新时期文化需求，为社会主义新农村精神文明建设贡献力量。

又一笔特殊的科研经费彰显心衰治疗专家大医仁德2014年6月23日，来自云南省昆明的扩张型心肌病患者杨先生在河北医科大学第一医院心内科经刘坤申教授治疗近两个月后康复出院了。出院后，他留下了1万元钱，希望做为刘坤申教授研究心力衰竭的科研经费，推动心力衰竭研究和防治事业的发展。一．“鸿雁传书”改善病情，亲临医院起死回生现年57岁的杨先生，是一位家住昆明信仰佛教的居士。五年前因胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧，曾就诊于当地某大医院，诊断为“扩张型心肌病”，经过长时间住院和反复药物治疗，仍无明显好转。于是决定采用最先进的方法挽救生命，在昆明某大医院安装了“三腔起搏器+植入式心脏转复除颤器”（简称CRT-D,约20余万）。术后症状仍然日益加重。一年前，他上网查到刘坤申教授“休养生息治心衰”的方法。以他笃信佛学的慧眼，他感到这是拯救生命的“一线曙光”。一年多来，他一直通过电话、短信、快递病例资料等，由刘坤申教授远程指导治疗，取得了令人振奋的显着疗效。水肿消退了，呼吸困难改善了。一年多来，刘坤申教授通过现代“鸿雁传书”的手段，指导治疗和生活方式改良。他和家人多次表示，非常想亲自面见这位拯救生命的“神医妙手”。两个月前他的病情加重，他和家人决定亲自由刘坤申教授指导治疗。入院后检查发现，他的X线胸片显示心影重度增大，心胸比（心脏横径与膈肌上胸廓横径的比值）高达0.78（正常<0.5，0.78表示严重扩大）。心脏彩超显示其全心扩大，左心室舒张末径76mm,左心室射血分数21%，室壁弥漫性运动减弱，肺动脉高压，左室收缩和舒张功能严重障碍。患者心衰严重，应用大剂量呋塞米利尿也困难。诊断为“扩张型心肌病、心力衰竭IV级、高尿酸血症、利尿剂抵抗”。尿酸高达840ummol/L(正常<420ummol/L),患者除了严重心力衰竭外，还有严重心肾综合症（心衰引起肾功能障碍）。刘坤申教授指导调整了起搏器参数，加入中药扶正培本、益气升阳；并将糖皮质激素增量，几天后病情迅速好转。逐渐调整强心利尿药物用量，并将β受体阻滞剂、ACI抑制剂逐渐增量。一周后即能下床步行。治疗近两个月，心胸比由0.78缩小至0.66。患者心肾功能已经正常，6分钟内步行距离由不能走路到步行500米以上（<150米为严重心衰；>500米则为心功能正常），患者充满活力，他怀着感激的心情康复出院了。二．远程指导心衰患者治疗，折射大医仁德多年来刘坤申教授等已经拯救了数百例来自我省以及广东、上海、天津、北京、内蒙古、黑龙江、吉林、辽宁、河南、甘肃、湖北、湖南、陕西、山东、山西、江西、江苏、浙江、安徽、新疆等地的扩张型心肌病和严重心衰患者，使他们挽救生命，心脏缩小，恢复健康和活力。这一切首先是河北医科大学第一医院心内科全体医护人员精心治疗的结果，也是刘坤申教授领导的心力衰竭研究组多年来艰苦奋斗和科研攻关的结晶。在患者来院前，刘坤申教授首先让家属快递患者的病例资料，指导治疗，使其转危为安。几年前，一位新疆的扩张型心肌病患者病情垂危，家属快递资料后，刘坤申教授用短信详列治疗方案。家属拿方案征求当地专家的意见，专家说“不治病”，家属问“是否有害”，专家说“也无害”。患者大胆试用，3天后奇迹出现了，患者原本恶心、呕吐、不能进食，能吃饭了；原本严重水肿开始消退；原本不能平卧，躺平睡觉了，精力倍增。这一切让患者看到了希望，他决定不远万里来河北治疗，最后治疗成功了。当这些患者在河北医大一院得到挽救后，刘坤申教授为他们建立健康档案。刘教授还通过电话、短信、快递病例资料（“鸿雁传书”）等远程指导治疗，这正是患者出院后长时间保持健康和活力的重要原因。当患者和家属提到刘教授的治疗时，总是热泪盈眶，难以释怀他们满腔的喜悦和感激之情。半年前，一位来自湖南张家界的15岁花季少女，患扩张型心肌病严重心衰，当时她几次心脏骤停、多次生命垂危、严重水肿，已经近乎绝望。在河北医大一院得救了。她的母亲感慨地说，孩子为了治病，走过上万里路，跑遍了全国着名的大医院，见过全国许多着名专家，得到的回答是，晚期心力衰竭，没有任何希望！晚期扩张型心肌病更不能治。家属真像“天塌地陷”一样绝望。但是，在河北医科大学第一医院，他们却获得了近乎“天公作美”的疗效。这能不使他们激动得热泪盈眶吗?春节前孩子治好了，并在河北医大一院度过了一次“鲜花怒放”的春节。三．治疗心力衰竭的卓越疗效来自科技创新心衰的终末期患者不能平躺，少尿或无尿，进而出现全身严重水肿，即使每日应用200mg以上速尿也难以利尿。这就是“利尿剂抵抗”。目前世界上尚无有效的治疗方法。刘坤申教授带领的团队用糖皮质激素顺利解决了这个难题。英国《牛津心力衰竭教科书》作为解决利尿剂抵抗的最新方案，引用了他们的研究。原来，随着心衰出现，体内随之生成了与心衰对抗的保护性激素—钠尿肽，其强大利尿作用为速尿的500倍。随着心衰加重，生成钠尿肽越来越多，反而不利尿了，其利尿保护作用被“钝化”，原因何在？是“钠尿肽抵抗”所致。心力衰竭研究组的刘超主任医师等在美国、加拿大和日本的国际医学杂志报道了采用糖皮质激素进行临床试验和动物实验的结果，证明严重心力衰竭伴利尿剂抵抗、少尿无尿患者采用糖皮质激素，可以破解利尿剂抵抗和少尿无尿的难题，挽救严重心力衰竭患者的生命（CanJCardiol2007；23:865-868）。他在美国实验药理和治疗学杂志报道了糖皮质激素治疗心力衰竭、破解利尿剂抵抗和少尿无尿的机制，他通过动物实验和多种分子生物学技术揭示了严重心力衰竭时肾脏髓质集合管的钠尿肽受体密度减少，敏感性降低。钠尿肽必须与受体结合后才能发挥强大利尿利钠作用。采用糖皮质激素干预后，肾脏髓质集合管的钠尿肽受体密度显着提高，敏感性显着增强。这正是严重心力衰竭时糖皮质激素发挥强大的利尿利钠作用，改善肾功能的机制(JPharmacolExpTher2011;39：203-209)。严重心力衰竭时体内积聚的钠尿肽水平是正常人的百倍以上，而钠尿肽强力利尿之门却始终关闭，采用糖皮质激素治疗实际上是重新开启了体内自身产生的高水平钠尿肽强力利尿之门。《加拿大心脏杂志》发表长篇社论，对刘超主任医师等进行的基础研究与临床试验给予了高度评价（CanJCardiol2013；29:1021-1023）。（宣传部印素萍）

我院举办中层干部培训班为提高医院中层干部的管理水平，结合三甲复审工作，7月5日~6日，我院举办中层干部培训班，特邀请华中科技大学附属同济医院医院管理研究所所长王华教授进行主讲。院党委邢金常书记主持会议。全院院领导、中层干部和三甲秘书共计200余人参加了会议。王华教授是美国加州大学UCLA访问学者、美国医疗机构联合委员会国际部（JCI）标准专家、德国医院认证（KTQ）评审员。培训会上，王华教授结合自己的研究方向、工作经验和临床实际，借鉴国内国际成功案例，与大家分享了三甲评审的概况介绍、考核方法和评审标准，并详细解析了医院评审现场评价技术以及患者安全管理策略与PDCA、流程图、鱼骨图、帕累托图、趋势图等质量管理工具的运用。两天时间的培训，使大家对如何应对三甲复审不论从思维模式、管理习惯还是实际操作都受益匪浅，尤其王华教授强调的“把标准变成工作的规范，让规范变成工作的习惯，让习惯成为自觉的行动”，对提升医院的竞争优势、改进医院风险管理、探索医院长效管理机制都起到很好的促进作用。培训结束后，邢金常书记代表医院全体干部职工对王华教授的精彩讲课表示感谢，并对王华教授的讲课给予了高度的评价。邢金常书记指出，王华教授的讲课既有理论的高度，又有实际的操作，既有宏观的理念又有微观的案例，对我们三甲复审工作有很好的指导作用。他希望大家能够学以致用，结合培训内容，结合医院三甲复审总结会议的要求，结合自己的日常管理工作，对照标准，查找不足，明确整改方向和努力目标，使工作有序、合理、有效，从而达到此次培训的目的。（宣传部印素萍）

看北京知名专家到河北医科大学第一医院专家直通车开创医疗服务新模式据经济之声《央广财经评论》报道，调查显示每天多达70万人次患者进京求医问药，北京已成为“全国看病中心”，大型医院看病难的问题日益突出。特别是河北省紧邻北京，很多患者就医首选前往北京就医，但面对全国众多病人，北京医疗不堪重负，往往排一个专家号需要等候数天或数周。为更进一步解决患者看病难题，贯彻实施2013年8月习近平总书记关于“用信息化系统提高医疗水平”的指示精神，在新医改的新形势下，有效解决老百姓“看病难、就诊难、看专家更难”等问题，实现“小病不出乡，大病不出市”的目标。北京多家三甲医院专家和河北医科大学第一医院共同开展“专家直通车远程咨询门诊”，通过互联网音视频技术、病历资料实时传输技术等，实现当地患者与北京大医院专家之间的实时在线咨询。为当地百姓搭建优质、高效、便捷的就医桥梁。北京专家直通车的开通，为疑难患者、重症患者以及期望看北京专家的患者打开了便捷、高效之门。无论是门诊还是住院患者都可以享受到北京各大医院专家的会诊服务；为患者省时、省钱、省精力；解决看病难和看病贵的问题。专家直通车拥有涵盖北京天坛、宣武医院、阜外医院、安贞医院、北京协和、北京大学第一医院、积水潭医院、医科院肿瘤医院、北京妇产医院、北京儿童医院、解放军总医院（301）等众多北京三甲医院知名医疗团队专家，患者在医大一院完成详细检查后通过高清音视频远程技术，在医生陪诊下即可与北京知名专家连线沟通交流。轻松5步让患者使用直通车看北京专家1、患者前往专家直通车预约专家并缴费2、将将患者的基本资料、影像数据、病理分析及检查相关内容进行收集整理，传给专家直通车平台；3、专家对上传的资料进行分析，审核治疗完整性。4、确定会诊时间并在约定的时间内陪诊医生和患者以及患者家属在远程会诊室与北京专家“面对面”交流、咨询、会诊5、北京专家和本地医生商讨治疗方案，最终确定治疗方式并进行实施。专家直通车会诊的优势：1、专家直通车的相关专家为甄选行业内顶尖科室的知名专家，比如我们选择国内最好的神经外科天坛医院、骨科的北医三院和积水潭医院等等，为患者提供知名专家一步直达2、在医大一院即可完成相关的检查和初步资料整理，避免了患者前往北京求医无路，挂号等待排队等就诊难题。3、在医大一院医生的陪诊下，患者可以和北京专家一同进行病情的探讨和询问，长达15分钟左右的沟通时间让患者对于疾病能够了解更为透彻。相对自身前往北京获得的3～5分钟就医的匆忙更轻松。4、执行治疗方案快捷，在和北京会诊完毕后即可由医大一院医生进行治疗方案的调整，避免了过去还需要在北京等待若干长时间的住院排队和手术排队等问题。5、后期回访更方便：疾病是一个不断发展和演变的过程，回访和调整贯穿疾病治疗前中后，后期的调整和反馈尤其重要，现在通过专家直通车更够非常方便的在本地进行调整。6、减少的排队时间等待以及节约了一大笔多次往返北京的交通住宿餐饮等费用“专家直通车”通过高清技术设备、现代网络科技远程会诊系统，不但降低了医、患就医成本，同时也改变了传统的就医模式，有效缓解北京等大城市的就医压力，截至目前已经有近百位患者通过专家直通车找到北京专家进行诊断和治疗，均取得了非常好的效果。看北京专家不用在东奔西跑长途跋涉，专家直通车即可让河北患者在河北医科大学第一医院轻松看北京知名专家。专家直通车远程咨询门诊在河北医科大学第一医院门诊二楼，咨询电话：0311-80727633专家直通车工作人员对患者资料进行整理收集医生和患者在医院会诊室前和北京专家交流医生和患者以及北京专家进行在线面对面沟通高清摄像头能够实时看见患者的情况看北京知名专家到河北医科大学第一医院