昆明市儿童医院

得了结核病不要害怕，我国已经实行对活动性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到当地疾控中心接受免费检查和治疗。免费的范围包括：痰涂片检查、统一方案的抗结核药物。1.享受免费治疗的病人种类：初治涂阳、复治涂阳、初治涂阴结核病人;2.疾病预防控制中心是受政府委托的专门的结核病防治机构，有肺结核症状者应及时到当地疾控中心去检查。卫生部要求各级医疗卫生机构将肺结核可疑患者和肺结核病人转诊到疾控中心进行统一检查、治疗和管理。

如何知道自己患上肺结核病咳嗽咳痰二周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续二周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大可能是得了肺结核病。其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等

肺结核是由结核杆菌引起的肺部疾病，主要通过飞沫经呼吸道传染。排菌病人在咳嗽、打喷嚏或大声谈话时，把肺内和支气管内含有结核杆菌的痰沫喷出来，散布在空气中，人们吸入带有结核杆菌的空气，就可能引起感染。但是，只有痰中能够查出杆菌的肺结核病人才有传染性。一般来说，被感染并不一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才会进展成为肺结核病。

据研究，吸烟是以下疾病的主要原因：1、冠心病，包括心源性猝死;2、肺、食管、喉、口腔、咽部的癌症;3、肺气肿和其他慢性阻塞性肺疾病;4、中风;5、血管性疾病;6、消化性溃疡;7、婴儿早产、低出生体重和高产期死亡率;8、口服避孕药妇女的心脏病发作和中风。此外，吸烟还能促进急性脑血栓形成，影响视力，引起中毒性近视。据统计，30—35岁的男子，如果每天吸烟20支，那么他的寿命由于各种与吸烟有关的疾病而导致缩短8—9年。据统计，每年全球因吸烟而导致的死亡人数为300万，世界卫生组织预言，到2020年，每年全球将有1000万人死于吸烟导致的疾病，其中700万将发生在发展中国家。

一、预防性传播正确使用安全套可减少传染性病、艾滋病的机会，目前最有效的方法是采取安全性行为——正确使用安全套。二、预防血液传播1.不吸毒。有毒瘾的患者不要共同使用注射器及针头，应尽早戒毒;2.不到消毒得不到保障的医院、诊所去针灸、打针、拔牙、做手术。打针必须一人一针一管;3.不到不消毒的理发店和美容店去理发、美容;4.不用未经消毒的针穿耳及纹身;5.修脚、治鸡眼的刀一定要彻底消毒;6.剃须刀，牙刷要自备，不能相互借用;7.救护流血的伤员，要防止血液粘到自己皮肤黏膜上。三、预防母婴传播1.受艾滋病感染的女性应避免怀孕;2.怀孕的健康妇女应避免感染艾滋病。

潜伏期一般3—7天，没有明显的前期症状，多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，所以又称“四不像”。临床上具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度伤感症状，如咳嗽、流涕等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平突起，内有混浊液体，长径与皮肤走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛感及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在一周内消退。

1.蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。2.饮用水：用每升1毫克—3毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。3.垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。4.生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。5.食具、饮具：用每升250毫升有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。6.生活污水：用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。7.人畜粪便：可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒。8.盛放排泄物的容器：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。9.患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。10.厕所或其他污染地面、墙：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米200毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。

婴幼儿应及时预防接种，预防接种可预防多种传染病的发生，如按时预防接种麻疹疫苗，可防止婴幼儿患麻疹;口服小儿麻痹糖丸能预防小儿麻痹;按时接种乙脑疫苗能预防乙脑;接种卡介苗能预防肺结核;按时接种乙肝疫苗能预防乙型肝炎等。小儿消化道疾病的预防：注意饮食卫生，不吃生、冷、变质的食物，饭前、便后洗手，这是预防消化道疾病的最主要方法。小儿呼吸道疾病的预防：小儿期免疫功能发育不完善，易患呼吸道疾病。加强营养，注意休息，保证睡眠，适当锻炼，不要到人多、空气流通差的公共环境，按时预防接种疫苗，随着小儿免疫功能的不断发育，小儿的抗病能力不断的得到加强。