老年人掉牙齿是怎么回事

来源:复禾健康

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高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

老年人掉牙齿可能由牙周炎、龋齿、骨质疏松、牙齿磨损、营养不良等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、义齿修复、手术植骨、营养补充等方式干预。

1、牙周炎

牙周炎是导致老年人牙齿脱落的主要原因之一,与长期口腔卫生不良、牙菌斑堆积有关。典型症状包括牙龈红肿出血、牙槽骨吸收。需通过龈上洁治术清除牙结石,配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常使用含氯己定的漱口水有助于减少菌斑。

2、龋齿

未经治疗的深龋可导致牙体大面积缺损,最终引发牙髓坏死或根尖周病变。老年人因唾液分泌减少更易发生猛性龋,表现为牙齿变色、龋洞形成。需采用复合树脂充填修复,严重者需根管治疗后安装钴铬合金烤瓷冠。建议每半年进行一次氟化泡沫防龋处理。

3、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素的老年人,颌骨密度降低会导致牙齿松动脱落。这种情况需进行双能X线骨密度检测,确诊后可口服阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性,同时补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸增强钙质吸收。

4、牙齿磨损

长期咀嚼硬物或夜磨牙症会造成牙釉质过度磨损,牙冠缩短后咬合力下降。临床可见牙本质暴露、冷热敏感等症状。可通过佩戴软颌垫保护牙齿,严重磨损者需进行全瓷贴面或冠修复。建议避免用牙齿开瓶盖等不良习惯。

5、营养不良

蛋白质和维生素C缺乏会影响牙周组织修复能力,维生素D不足则妨碍钙质沉积。老年人应保证每日摄入适量牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物,必要时服用多维元素片21进行营养补充。长期素食者需特别注意维生素B12的摄入。

建议老年人每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,每半年接受专业口腔检查。出现牙龈出血、牙齿松动等早期症状时应及时就诊。佩戴活动义齿者需定期调整基托,避免压迫牙龈。保持均衡饮食并控制慢性疾病,有助于延缓牙齿脱落进程。吸烟者应尽早戒烟以减少牙周组织损伤。