牙齿整个掉了怎么办，整个牙齿都掉了，牙根没掉

来源：复禾健康

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李胜锋主治医师山东省立医院口腔科学

牙齿整个掉了但牙根未脱落时，需立即采取保存牙齿、清洁伤口和就医再植等措施。牙齿脱落通常由外伤、严重龋齿或牙周病引起，可能伴随牙龈出血、疼痛或肿胀。

捡起牙齿时捏住牙冠部分，避免触碰牙根。用生理盐水或冷牛奶冲洗表面污物，不可刷洗或干燥保存。将牙齿放回牙槽窝或含在舌下保持湿润，也可浸泡于生理盐水中。牙齿离体30分钟内再植成功率较高。

用无菌纱布按压止血，生理盐水轻柔漱口清除血块。避免用力漱口或使用酒精类漱口水刺激伤口。牙龈撕裂需清创缝合者应由医生处理，可临时用消毒棉球覆盖暴露的牙槽骨。

口腔颌面外科医生会评估牙根状况，对完整牙根进行消毒后即刻再植，用夹板固定4-6周。伴有牙槽骨骨折时需拍摄CBCT，可能需配合钛板内固定。再植后需口服头孢克洛分散片预防感染。

再植2周后需进行根管治疗，清除坏死牙髓并用氢氧化钙糊剂暂封。可选择碧兰根管充填糊剂永久充填，防止牙根吸收。年轻恒牙可尝试牙髓血运重建术，使用矿物三氧化物聚合体促进牙根继续发育。

再植失败或牙根吸收者需拔除残根，3个月后选择种植牙修复。邻牙健康时可考虑烤瓷桥修复，使用威兰德二氧化锆全瓷冠。活动义齿适合多牙缺失患者，可选用BPS生物功能性修复系统。

牙齿脱落后避免用患侧咀嚼，2周内进食软食，使用氯己定含漱液维持口腔卫生。定期复查拍摄牙片监测牙根愈合情况，半年内避免剧烈运动。日常应佩戴运动护齿套预防外伤，每年洁牙控制牙周炎症。出现牙齿松动、咬合不适或牙龈肿痛需及时复诊。