低压97mmHg、高压137mmHg怎么办

来源:复禾健康

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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

低压97毫米汞柱、高压137毫米汞柱可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、中医调理、心理干预等方式干预。该血压水平可能由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。控制体重使体质指数保持在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。保持规律作息,保证每日7-8小时睡眠。

2、血压监测

建议每日早晚各测量1次血压并记录,选用经过验证的上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟,避免测量前30分钟内吸烟、饮用咖啡或剧烈运动。发现血压持续超过135/85毫米汞柱时需及时就医。动态血压监测可评估24小时血压波动情况。

3、药物治疗

可在医生指导下使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、富马酸比索洛尔片等降压药物。缬沙坦胶囊适用于伴有糖尿病肾病的高血压患者,苯磺酸氨氯地平片对单纯收缩期高血压效果较好,富马酸比索洛尔片可用于心率偏快患者。用药期间需定期复查肝肾功能。

4、中医调理

肝阳上亢型可服用天麻钩藤颗粒,痰湿内阻型适用半夏白术天麻汤,肝肾阴虚型建议使用杞菊地黄丸。针灸选取太冲、曲池、足三里等穴位,每周治疗2-3次。耳穴压豆选取降压沟、心、神门等反射区,每日按压3-5次。

5、心理干预

长期精神紧张会激活交感神经系统导致血压升高,可通过正念冥想、腹式呼吸训练缓解压力。每日进行10-15分钟深呼吸练习,吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒。参加音乐疗法、园艺疗法等减压活动,必要时寻求专业心理咨询。

建立低盐低脂的饮食模式,每日食盐量控制在3-5克,增加全谷物、深海鱼、坚果等食物摄入。保持适度运动习惯,避免久坐不动,建议每坐1小时起身活动5分钟。定期进行血压、血脂、血糖检测,早期发现代谢异常。冬季注意保暖避免寒冷刺激导致血管收缩,夏季防止大量出汗引发电解质紊乱。保持乐观积极心态,避免情绪剧烈波动对血压的影响。