怎样治疗颈椎酸痛

来源:复禾健康

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侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎酸痛可通过热敷理疗、颈部肌肉锻炼、药物治疗、中医推拿、微创手术等方式治疗。颈椎酸痛通常由长期姿势不良、颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、颈椎间盘突出、风湿性关节炎等原因引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或电热毯局部热敷15-20分钟,每日重复进行2-3次。热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于受凉引起的急性酸痛,可配合红外线理疗仪照射。热敷后应避免立即接触冷水,防止血管收缩导致症状反复。

2、颈部肌肉锻炼

米字操训练法:缓慢进行头部前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动,每个动作保持5秒,每日练习3组。游泳特别是蛙泳能增强颈背肌群力量。锻炼时应避免快速转头或过度后仰,椎动脉型颈椎病患者需在医生指导下进行。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张,甲钴胺片营养神经。神经根受压者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液。口服药物需餐后服用,注射治疗应由专业医护人员操作。

4、中医推拿

采用滚法、揉法等手法松解斜方肌、肩胛提肌等软组织粘连。风池穴、肩井穴等穴位点按能疏通经络。推拿力度应以患者耐受为度,脊髓型颈椎病或严重骨质疏松者禁用暴力手法。治疗后需注意颈部保暖,配合艾灸效果更佳。

5、微创手术

经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的神经根型颈椎病,射频消融术可处理小关节增生。术后需佩戴颈托4-6周,逐步进行康复训练。手术适应证需经MRI明确诊断,合并严重椎管狭窄者可能需开放手术。

日常应保持电脑屏幕与眼睛平齐,使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。避免长时间低头玩手机,每工作1小时活动颈部5分钟。冬季注意颈部保暖,睡眠时勿让空调直吹。饮食可适量增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若出现上肢麻木、行走不稳等症状需立即就医。