甲减到什么程度会闭经

来源:复禾健康

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刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

甲状腺功能减退症发展到中重度阶段可能引起闭经。甲状腺功能减退症可能导致月经周期紊乱、经量减少甚至闭经,通常与促甲状腺激素水平显著升高、甲状腺激素水平明显降低有关。

甲状腺功能减退症患者出现闭经通常发生在病情较为严重时。甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有重要调节作用,当甲状腺激素水平明显不足时,可能影响促性腺激素释放激素的分泌,进而干扰卵泡刺激素和黄体生成素的正常分泌,导致卵巢功能异常。这种情况多发生在促甲状腺激素超过10mIU/L、游离甲状腺素明显低于正常范围时。患者除闭经外,常伴有乏力、怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。

少数甲状腺功能减退症患者在疾病早期也可能出现月经异常。部分轻度甲状腺功能减退症患者促甲状腺激素在5-10mIU/L之间时,就可能出现月经周期延长、经量减少等情况,但完全闭经相对少见。这种情况多见于长期未治疗的甲状腺功能减退症患者,或合并其他内分泌疾病如多囊卵巢综合征的患者。

甲状腺功能减退症引起的闭经多数在规范治疗后可以改善。患者应及时就医检查甲状腺功能,确诊后遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。日常生活中需注意均衡饮食,适量摄入含碘食物如海带、紫菜,避免过度劳累,定期复查甲状腺功能。若治疗后3-6个月月经仍未恢复,需进一步检查排除其他妇科内分泌疾病。