颈椎不好应该要怎么办

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

颈椎不好可通过调整姿势、热敷理疗、颈部锻炼、药物治疗、手术治疗等方式改善。颈椎问题通常由长期劳损、退行性变、外伤、炎症、颈椎间盘突出等原因引起。

1、调整姿势

避免长时间低头或保持固定姿势,使用电脑时屏幕应与视线平齐,座椅靠背支撑腰部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低导致颈部悬空。每30分钟起身活动一次,做简单的颈部伸展运动。

2、热敷理疗

用40℃左右热毛巾敷于颈后部15分钟,每日2次,可促进局部血液循环。也可在医生指导下使用红外线理疗仪,照射距离保持30厘米,每次20分钟。热敷后配合轻柔按摩效果更佳,但急性期肿胀时禁用。

3、颈部锻炼

进行米字操训练,缓慢做低头、仰头、左右侧偏及旋转动作,每个方向保持5秒。游泳特别是蛙泳能有效锻炼颈部肌肉,每周3次,每次30分钟。避免突然转头或甩头等剧烈运动,锻炼强度以不引起疼痛为度。

4、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,盐酸乙哌立松片松弛肌肉,甲钴胺片营养神经。神经根受压者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。中药颈复康颗粒对风寒型颈椎病有一定疗效,需辨证使用。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。脊髓型颈椎病出现行走不稳等症状需尽早手术。术后需佩戴颈托固定4-6周,逐步进行康复训练。

日常应避免颈部受凉,夏季空调出风口不要直吹颈部。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、豆制品、深海鱼等。枕头材质建议选择记忆棉或乳胶,高度以一拳为宜。若出现上肢麻木、持物不稳等症状应及时就诊,避免盲目推拿或自行牵引。