治腰椎间盘突出的好方法
来源:复禾健康
6.97万次浏览来源:复禾健康
6.97万次浏览
张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与长期劳损、退行性变、外伤等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。日常可佩戴腰围支撑,减少久坐久站。卧床时双腿屈曲垫高有助于减轻椎间盘压力,但需每2小时翻身一次预防压疮。
超短波治疗仪可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过机械拉伸增大椎间隙,需在专业医师指导下进行。红外线照射配合推拿能松解肌肉痉挛,每周治疗3-5次为宜。
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用甘露醇注射液脱水减轻神经压迫,但须监测肾功能。
针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血,配合艾灸温通阳气。中药熏蒸使用独活寄生汤加减祛风除湿,外用活血止痛膏局部贴敷。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背筋膜。
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎体不稳者,需植入钛合金 Cage。术后需佩戴支具3个月,避免弯腰提重物等动作。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡眠时侧卧屈膝并在腿间夹枕。避免搬抬超过5公斤重物,久坐时使用腰椎靠垫。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群,但急性期禁止任何腰部扭转动作。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理。