喉咙两边有白色的东西怎么回事

来源：复禾健康

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

喉咙两边有白色的东西可能由扁桃体结石、化脓性扁桃体炎、口腔念珠菌病、咽喉部黏膜白斑、传染性单核细胞增多症等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、手术清除等方式改善。

扁桃体隐窝内脱落上皮细胞和食物残渣钙化形成硬块，表现为白色颗粒状物附着在扁桃体表面，可能伴随口臭或异物感。可使用生理盐水漱口帮助排出，顽固结石需耳鼻喉科医生用刮匙或吸引器清除。避免频繁掏挖以免损伤黏膜。

链球菌感染导致扁桃体化脓，形成黄白色脓性分泌物覆盖腺体表面，常伴咽痛、发热。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液消炎。发病期间需隔离防止飞沫传播。

白色念珠菌过度增殖形成乳白色伪膜，可擦除后露出充血创面，好发于免疫力低下人群。建议使用制霉菌素含漱液联合碳酸氢钠溶液漱口，严重者需口服氟康唑胶囊。哺乳期婴儿患鹅口疮时，家长需对奶瓶严格消毒。

长期烟酒刺激或反流性食管炎导致的黏膜角化异常，表现为界限清楚的白色斑块，属于癌前病变。需戒烟限酒并治疗胃食管反流，确诊后可通过低温等离子消融术去除病灶。术后定期复查喉镜监测变化。

EB病毒感染引起咽峡部白色渗出物，伴随淋巴结肿大和持续低热。血常规检查可见异型淋巴细胞增多。本病具有自限性，主要采取对症治疗如布洛芬缓释胶囊退热，急性期需卧床休息避免脾破裂。

日常需保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，饭后用淡盐水漱口。避免过度用嗓和摄入辛辣刺激食物，室内使用加湿器维持空气湿度。若白色物质持续存在超过两周或伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状，应及时到耳鼻喉科进行喉镜和病原学检查。糖尿病患者出现口腔白膜需警惕真菌感染，应监测血糖水平。