得了卡他性中耳炎怎么办

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

卡他性中耳炎可通过保持咽鼓管通畅、药物治疗、物理治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管等方式治疗。卡他性中耳炎通常由感冒、鼻炎、腺样体肥大、咽鼓管功能障碍、细菌感染等原因引起。

1、保持咽鼓管通畅

通过咀嚼口香糖、打哈欠或捏鼻鼓气等方法帮助咽鼓管开放,缓解中耳负压。避免用力擤鼻,防止病原体逆行感染。急性期可尝试吞咽动作或热敷耳周促进积液排出。

2、药物治疗

遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂减轻鼻黏膜水肿,阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染,糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解过敏性鼻炎。合并疼痛时可短期使用布洛芬混悬液对症处理。

3、物理治疗

采用红外线照射或超短波治疗改善局部血液循环,促进炎症吸收。鼻腔冲洗可减少分泌物倒流,超声雾化吸入有助于稀释咽鼓管黏液。治疗期间需避免耳道进水。

4、鼓膜穿刺

对于持续积液超过3个月者,在无菌操作下穿刺抽吸中耳积液,术后保持外耳道干燥。该操作可迅速改善听力,但需配合病因治疗防止复发。穿刺后需避免剧烈运动。

5、鼓膜置管

反复发作或顽固性积液患者可能需放置通气管,维持中耳通气6-12个月。置管期间禁止游泳,洗澡时使用耳塞防护。多数通气管可自行脱落,无需二次手术取出。

日常应预防上呼吸道感染,避免接触过敏原,纠正不良擤鼻习惯。乘坐飞机或潜水时注意做耳压平衡动作。儿童患者需定期监测听力发育,腺样体肥大者建议评估手术指征。急性期饮食宜清淡,补充维生素C增强免疫力,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。若出现耳痛加剧、高热或面瘫等症状需立即就医。