蛀牙要根管治疗吗

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

蛀牙是否需要根管治疗需根据龋坏程度决定,浅龋和中龋通常不需要,深龋或牙髓炎、根尖周炎等情况则可能需要。

蛀牙早期仅破坏牙釉质或牙本质浅层时,通过去除腐质后填充修复即可。此时牙髓未受感染,使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料充填后能恢复牙齿形态和功能。若龋坏已穿透牙本质深层接近牙髓,但未引发明显自发痛,可采用间接盖髓术保护牙髓,配合氢氧化钙盖髓剂处理。

当细菌侵入牙髓导致不可逆性牙髓炎时,会出现夜间痛、冷热刺激痛加剧等症状,此时需清除感染牙髓并进行根管治疗。对于已引发根尖周脓肿的病例,根管治疗能清除根管内坏死组织,配合根管糊剂充填防止再感染。若牙齿严重缺损但牙根可用,根管治疗后还需桩核冠修复。

日常应使用含氟牙膏刷牙,每年进行口腔检查,发现黑斑或冷热敏感及时就诊。避免用患牙咬硬物,餐后使用牙线清洁邻面。儿童可进行窝沟封闭预防龋齿,成年人减少碳酸饮料摄入。