吃流产药注意事项

来源：复禾健康

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院妇产科

服用流产药需严格遵医嘱并关注出血量、腹痛程度及药物过敏反应。主要注意事项包括确认宫内妊娠、排除禁忌证、规范用药时间、监测异常症状、及时复诊。

使用流产药前必须通过B超确认宫内妊娠，排除宫外孕风险。药物流产仅适用于妊娠49天内的宫内妊娠，孕囊平均直径需小于25毫米。若存在宫角妊娠、宫颈妊娠等特殊部位妊娠，药物流产可能导致大出血甚至休克。

患有肾上腺疾病、血液病、心血管疾病或哮喘患者禁用米非司酮。长期使用糖皮质激素、青光眼、癫痫患者需谨慎。哺乳期妇女用药后应暂停哺乳3天。对前列腺素类药物过敏者禁止使用米索前列醇。

米非司酮需空腹服用，服药后禁食2小时。米索前列醇需在首次服药后24-48小时使用，用药后需在医院观察6小时。禁止自行调整剂量或重复用药，两次服药间隔不足12小时可能增加出血风险。

出血量超过平时月经量2倍或持续3周未净需就医。剧烈腹痛伴发热可能提示感染或不全流产。出现视物模糊、呼吸困难等过敏反应应立即停药。服药后未见孕囊排出需超声确认是否流产失败。

用药后7-10天需复查B超确认宫腔是否干净。流产后2周内禁止盆浴、游泳及性生活。若需再次妊娠建议间隔3-6个月。出现持续HCG阳性需排除滋养细胞疾病可能。

流产后应卧床休息2-3天，避免重体力劳动。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加动物肝脏帮助造血。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴。注意观察体温变化，出现38度以上发热需警惕感染。心理疏导同样重要，可寻求专业心理咨询帮助缓解焦虑情绪。流产后卵巢功能通常4-6周恢复，月经复潮前仍需避孕。