孕妇甲减是看哪个指标

来源:复禾健康

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赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

孕妇甲减主要看促甲状腺激素和游离甲状腺素这两个指标。甲状腺功能减退在孕期可能影响胎儿发育,需通过血液检查评估TSH和FT4水平,必要时还需检测甲状腺过氧化物酶抗体。

促甲状腺激素是反映甲状腺功能最敏感的指标,孕期各阶段TSH参考范围不同。孕早期TSH应控制在0.1-2.5mIU/L,孕中期0.2-3.0mIU/L,孕晚期0.3-3.0mIU/L。当TSH超过上限时提示可能存在甲状腺功能减退。游离甲状腺素能直接反映甲状腺激素的活性水平,孕期FT4参考值为12-22pmol/L,低于下限值说明甲状腺激素分泌不足。甲状腺过氧化物酶抗体检测有助于判断自身免疫性甲状腺炎,该病是导致孕期甲减的常见原因。

孕期甲减需要定期监测甲状腺功能,建议每4-6周复查一次。日常需保证碘摄入量,可适量食用海带紫菜等含碘食物。保持规律作息,避免过度疲劳。若确诊甲减应在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,不可自行调整药量。出现怕冷乏力便秘等症状时应及时就医复查。