轻微肋骨骨折怎么办

来源:复禾健康

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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

轻微肋骨骨折可通过卧床休息、冷敷热敷交替、胸带固定、药物治疗、呼吸训练等方式治疗。轻微肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-2周,避免翻身或上肢大幅度活动。选择硬板床平卧时可在腰部垫软枕,侧卧时用抱枕支撑患侧。卧床期间每2小时调整一次体位,防止压疮发生。如厕时需家属搀扶,禁止自行用力。

2、冷敷热敷交替

伤后48小时内用冰袋冷敷15分钟,间隔1小时重复,减轻肿胀和皮下出血。48小时后改用热毛巾敷20分钟,每日3次促进血液循环。冷热敷时需用棉布包裹温度载体,避免直接接触皮肤。疼痛缓解后应停止热敷。

3、胸带固定

使用弹性胸带从健侧向患侧螺旋式缠绕,松紧以能插入两指为宜。固定时保持正常呼吸状态,避免过紧影响肺扩张。夜间睡眠时可适当放松,连续佩戴不超过4周。固定期间需每日检查皮肤是否出现压痕或过敏。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。存在肌肉痉挛可配合盐酸乙哌立松片。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。所有药物均需餐后服用,用药期间禁止饮酒。

5、呼吸训练

伤后3天开始腹式呼吸训练,每日3组每组10次。1周后增加缩唇呼吸练习,用鼻吸气后缩唇缓慢呼气。2周后引入吹气球训练,每次持续5分钟。训练时以不引发剧烈疼痛为度,出现头晕应立即停止。

恢复期应保持每日蛋白质摄入不少于60克,多食用牛奶、鱼肉等富含钙质食物。避免提重物及突然扭转身体,睡眠时选择半卧位减轻疼痛。定期复查X线观察愈合情况,如出现持续发热、呼吸困难需立即就医。完全康复前禁止进行篮球、搏击等对抗性运动,可逐步进行游泳、慢走等低强度锻炼。