牙痛了你该怎么办

牙痛可通过冷敷镇痛、清洁口腔、服用止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部15-20分钟，可收缩血管减轻肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤，间隔30分钟重复进行。该方法适用于外伤或智齿萌出引起的急性疼痛，但对深龋或牙髓炎效果有限。

2、清洁口腔

使用牙线清除嵌塞食物残渣，配合温盐水漱口200毫升温水加半茶匙盐。细菌感染引起的牙周脓肿需用氯己定含漱液，但孕妇儿童慎用。清洁后若疼痛持续超过12小时需就医。

3、服用止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片可短期缓解疼痛。胃肠溃疡患者应选用塞来昔布胶囊，服药期间禁止饮酒。药物仅作为临时措施，服用3天无效需排查病因。

4、根管治疗

针对牙髓炎或根尖周炎，需开髓引流后清除坏死组织，用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗需2-3次就诊，术后可能出现咀嚼无力，1周内避免患侧咀嚼。成功率可达90%，但钙化根管可能需显微治疗。

5、拔牙

严重龋坏、纵裂牙或阻生智齿需手术拔除。糖尿病患者术前需控制血糖，高血压患者血压应低于160/100mmHg。术后24小时禁止漱口，72小时内进流食，骨缺损较大者可能需植入胶原蛋白海绵。

日常应选用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每年洁牙1-2次。避免用牙开瓶盖或咬硬物，糖尿病患者需加强血糖监测。出现自发性夜间痛、牙龈脓包或牙齿松动时，须48小时内就诊。孕妇牙痛可短期使用对乙酰氨基酚，但禁用甲硝唑类药物。儿童乳牙龋坏即使无疼痛也需及时充填，防止影响恒牙发育。