怀孕可以做药流吗

来源:复禾健康

1.17万次浏览

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕后是否可以进行药物流产需根据孕周和个体健康状况决定。孕49天内且经超声确诊为宫内妊娠者通常可考虑药物流产,孕周超过49天或存在禁忌证时需选择其他终止妊娠方式。药物流产主要通过米非司酮片联合米索前列醇片实现,需在医生全程监护下进行。

药物流产适用于健康状况良好、无禁忌证的早孕女性。用药前需完善超声检查确认孕囊位置及大小,排除宫外孕。米非司酮片通过拮抗孕激素使蜕膜坏死,米索前列醇片促进子宫收缩排出胚胎。整个过程可能出现腹痛、阴道出血等反应,需密切观察出血量及组织物排出情况。流产后两周需复查超声确认宫腔无残留,避免感染风险。

存在严重贫血、哮喘、肾上腺皮质功能不全或长期使用糖皮质激素者禁用药物流产。青光眼、高血压、心脏病患者需评估后谨慎使用。服药后若出现大出血、持续发热或剧烈腹痛需立即就医。药物流产存在5%-10%的不全流产概率,必要时需进行清宫手术。流产后应禁止盆浴及性生活一个月,注意会阴清洁。

选择终止妊娠方式前应充分咨询医生,药物流产须在具备急救条件的医疗机构进行。流产后需加强营养补充优质蛋白和铁元素,可适量进食瘦肉、动物肝脏等食物。保持规律作息避免劳累,两周内避免剧烈运动。出现异常阴道分泌物或持续腹痛应及时复诊,后续需落实科学避孕措施。