膝关节镜手术的术前准备与注意事项
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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
膝关节镜手术前需完成术前检查、调整用药、皮肤准备、禁食禁饮及心理准备等事项。术前准备主要涉及血常规、心电图、影像学检查等评估,停用抗凝药物,清洁手术区域皮肤,术前8小时禁食,并与医生充分沟通手术风险。
血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查可评估患者基础状态,排除手术禁忌。心电图和胸片有助于判断心肺功能,膝关节X线或磁共振能明确病变位置与程度。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药者需提前5-7天停药,高血压患者需调整降压方案。手术区域需剃除毛发并用消毒液清洗,降低感染风险。术前8小时禁食固体食物,6小时禁饮清水,全麻患者还需清洁灌肠。了解手术流程、并发症及康复计划可缓解焦虑,必要时签署知情同意书。
术后需保持伤口干燥,遵医嘱使用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染。早期进行踝泵运动促进血液循环,2-3天后可拄拐杖部分负重。康复期间避免剧烈运动,定期复查关节功能。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜促进组织修复。康复训练应循序渐进,在物理治疗师指导下进行股四头肌等长收缩等锻炼。