不孕不育要检查什么项目

不孕不育需要检查的项目主要有精液分析、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测、宫腔镜检查等。建议夫妻双方同时就诊，根据医生建议选择针对性检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲2-7天，采集后1小时内送检。若结果异常可能提示少精症、弱精症等问题，需进一步排查内分泌异常、生殖系统感染或精索静脉曲张等原因。

2、激素水平检测

女性需在月经周期特定时间检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等性激素，男性需检测睾酮和促性腺激素。激素异常可能影响卵泡发育或精子生成，常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、下丘脑-垂体功能障碍等疾病。

3、输卵管通畅性检查

通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管是否通畅，输卵管阻塞是女性不孕的常见原因，可能与盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连有关。检查需在月经干净后3-7天进行，术后需预防感染。

4、排卵监测

采用基础体温记录、排卵试纸或B超监测卵泡发育情况，确认是否有正常排卵。无排卵可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常等引起。对于月经不规律者需连续监测多个周期。

5、宫腔镜检查

通过内窥镜直接观察子宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查通常在月经干净后一周内进行，可同步进行输卵管通液或活检操作。术后需注意出血和感染征兆。

除上述检查外，建议夫妻双方保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可适量补充叶酸，男性可增加锌、硒等微量元素摄入。若检查发现异常，需遵医嘱进行药物调理、手术治疗或辅助生殖技术干预。定期复查并保持积极心态对改善生育预后有重要作用。