血压137/90是高血压吗
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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
血压137/90毫米汞柱属于正常高值血压,尚未达到高血压诊断标准。高血压的诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,需非同日三次测量确认。
正常高值血压是指收缩压在130-139毫米汞柱或舒张压在85-89毫米汞柱范围内。这类血压水平虽未达到高血压标准,但已高于理想血压水平。长期处于正常高值血压状态可能增加心血管疾病风险。血压137/90毫米汞柱提示需要关注血压变化,可能存在不良生活习惯、超重、钠盐摄入过多等因素影响。这类人群发生高血压的概率较理想血压者有所升高,但通过生活方式干预可有效延缓或预防高血压发生。
若测量发现血压达到137/90毫米汞柱,建议改善生活方式控制血压。减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等摄入。保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动。控制体重,使体重指数保持在18.5-23.9千克/平方米范围内。限制饮酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。保证充足睡眠,避免长期精神紧张。定期监测血压,建立血压记录档案。若生活方式干预3-6个月后血压仍处于正常高值范围或继续升高,应及时就医评估。
血压测量需在安静状态下进行,测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动。使用经过验证的上臂式电子血压计,测量时保持坐姿,手臂与心脏平齐。初次发现血压升高应连续测量7天,排除白大衣高血压可能。对于有高血压家族史、合并糖尿病或慢性肾病等高危人群,即使血压处于正常高值范围也需更加密切监测。血压管理是长期过程,建立健康生活方式对维持正常血压至关重要。