烤瓷牙里面的牙疼得厉害该怎么办
来源:复禾健康
1141次浏览来源:复禾健康
1141次浏览
张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
烤瓷牙内部牙疼得厉害可通过冷敷镇痛、口腔清洁、抗炎药物、根管治疗、烤瓷牙拆除修复等方式缓解。烤瓷牙疼痛通常由继发龋齿、牙髓炎、根尖周炎、烤瓷牙边缘不密合、咬合创伤等原因引起。
用冰袋包裹毛巾后敷于患侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部肿胀,暂时缓解急性疼痛。避免直接接触皮肤导致冻伤,冷敷期间观察牙龈颜色变化。
使用软毛牙刷配合含氟牙膏轻柔清洁患牙周围,饭后用冲牙器清除食物残渣。继发龋齿引起的疼痛需重点清洁烤瓷牙边缘缝隙,必要时使用牙线辅助清理邻面。每日用生理盐水含漱3-4次减少细菌滋生。
布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,对乙酰氨基酚片适用于轻度镇痛,甲硝唑片能控制厌氧菌感染。药物需在医生指导下使用,避免与其它非甾体抗炎药联用,胃肠道不适者应饭后服用。
当X线显示牙髓坏死或根尖阴影时,需拆除烤瓷牙后开髓引流,清除感染牙髓并用氢氧化钙糊剂封药。根管预备后采用热牙胶垂直加压充填,术后临时冠修复观察3个月再行永久修复。
对于边缘渗漏或咬合过高引起的疼痛,需拆除原修复体后重新取模制作。新烤瓷牙边缘应延伸至牙龈下0.5毫米,咬合纸测试调整至均匀接触。重度牙体缺损者可考虑全瓷冠或高嵌体修复。
出现烤瓷牙疼痛应避免咀嚼硬物,选择温凉流质饮食减少刺激。每日用含氯己定漱口水抑制菌斑,定期复查修复体密合度。疼痛持续超过48小时或伴随面部肿胀发热时,须立即就诊排除颌骨感染。修复后每6个月进行专业洁治,使用咬合垫改善夜磨牙问题,保持基牙长期健康。