慢性牙周炎有哪些症状
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张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
慢性牙周炎的症状主要有牙龈红肿、牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松动、口臭等。慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病,通常由牙菌斑长期堆积引起,可能导致牙齿支持组织逐渐破坏。
牙龈红肿是慢性牙周炎的早期表现,由于牙菌斑中的细菌刺激牙龈组织,引发炎症反应。牙龈颜色可能从淡粉色变为深红或紫红色,触摸时质地变软,伴有轻微疼痛或不适感。日常护理需加强刷牙和使用牙线,减少牙菌斑堆积。
牙龈出血通常在刷牙或进食硬物时出现,与牙龈炎症导致的毛细血管脆弱性增加有关。长期反复出血可能加重牙周组织损伤。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏,避免过度用力刷牙,必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症。
牙周袋是牙龈与牙根分离形成的病理性间隙,深度超过3毫米即提示牙周组织破坏。牙周袋内易积聚细菌和食物残渣,加速牙槽骨吸收。临床检查可通过牙周探针测量深度,治疗需专业洁治或刮治术清除袋内菌斑结石。
牙齿松动反映牙槽骨支持组织严重丧失,常见于中重度慢性牙周炎。牙齿可能出现前后或左右晃动,影响咀嚼功能。此时需进行牙周夹板固定或引导骨再生手术,晚期松动严重者可能需拔除患牙。
口臭源于牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生的挥发性硫化物,呈持续性腐败气味。单纯漱口难以消除,需彻底清除牙菌斑和牙结石。可配合使用甲硝唑口颊片或西吡氯铵含片抑制口腔细菌,同时治疗原发牙周病变。
慢性牙周炎患者应每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线或冲牙器清理牙缝,每半年接受一次专业洁牙。限制高糖饮食,戒烟可减缓病情进展。若出现牙龈退缩、牙齿移位等表现,需及时进行牙周系统治疗,防止牙齿过早脱落。