老牙烂空了怎么办

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

老牙烂空了可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、牙冠修复、拔牙等方式治疗。老牙烂空了通常由龋齿、牙外伤、牙周病、磨牙症、不良修复体等因素引起。

1、补牙

龋齿导致牙齿缺损较小且未伤及牙髓时可采用补牙治疗。使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充龋洞,能恢复牙齿形态和咀嚼功能。治疗前需清除腐坏牙体组织,避免继发龋。补牙后应避免咬硬物,定期检查填充体完整性。

2、根管治疗

当龋坏波及牙髓引发牙髓炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填,最后用牙冠保护患牙。该治疗能保留天然牙根,防止颌骨吸收。治疗期间可能出现短暂胀痛,需配合口服甲硝唑片缓解炎症。

3、嵌体修复

适用于大面积牙体缺损但牙根完好的情况。嵌体分为金属嵌体和全瓷嵌体,通过计算机设计制作后粘接于患牙。相比补牙具有更高强度和密合度,能承受较大咬合力。修复后需使用牙线清洁邻面,避免继发龋。

4、牙冠修复

严重缺损的牙齿需全冠修复保护剩余牙体。金属烤瓷冠兼具强度与美观,全瓷冠生物相容性更佳。修复前需磨除部分牙体,取模后由技师制作个性化牙冠。佩戴初期可能有异物感,适应期约1-2周。

5、拔牙

牙根严重破坏无法保留时需拔除患牙。伴有急性炎症需先控制感染再拔牙,糖尿病患者需监测血糖。拔牙后24小时内禁止漱口,2-3个月后可行种植牙或活动义齿修复。长期缺牙会导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。

日常应使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清理牙缝。每半年进行口腔检查,发现龋齿及早处理。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物,夜磨牙患者需佩戴颌垫。饮食减少精制糖摄入,多吃高纤维蔬菜水果促进唾液分泌。修复后牙齿出现疼痛或松动需及时复诊。