高血压有什么危险

来源：复禾健康

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科

高血压可能导致心脑血管疾病、肾脏损伤、眼底病变等多种危险并发症。高血压的危害主要有动脉硬化、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭、视网膜病变等。

长期高血压会使血管壁承受过高压力，导致血管内皮损伤，脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块。动脉硬化可发生在全身各部位血管，冠状动脉硬化可能引发心绞痛，下肢动脉硬化可能导致间歇性跛行。患者可能出现胸闷、肢体麻木等症状，需通过降压治疗配合阿托伐他汀钙片等药物控制斑块发展。

高血压加重心脏负荷，引起左心室肥厚，同时加速冠状动脉粥样硬化进程。当冠状动脉斑块破裂形成血栓时，可完全堵塞血管导致心肌缺血坏死。典型表现为持续胸痛、大汗淋漓，需立即使用硝酸甘油片缓解症状，严重者需进行冠状动脉介入手术。

脑血管在长期高压作用下可能发生破裂出血或血栓形成，分别导致出血性脑卒中和缺血性脑卒中。患者突发头痛、偏瘫、言语不清时，需紧急进行头颅CT检查。预防性使用阿司匹林肠溶片可降低血栓风险，但血压过高时禁用以免增加出血概率。

肾小球内高压状态会破坏肾脏滤过功能，初期表现为夜尿增多，后期出现蛋白尿、血肌酐升高。若不及时控制血压，可能进展为尿毒症需透析治疗。常用缬沙坦胶囊等ARB类药物既能降压又可保护肾功能，但需定期监测血钾水平。

眼底小动脉在高血压作用下发生痉挛、硬化甚至出血渗出，导致视力下降、视物变形。严重时可能出现视网膜脱离致盲。患者需每半年进行眼底检查，控制血压同时可配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

高血压患者应每日监测血压并记录，低盐饮食控制钠摄入在5克以下，适量进行快走、游泳等有氧运动。避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖防止血管收缩。遵医嘱规律服用降压药物，不可自行增减药量，定期复查心电图、肾功能等指标。出现剧烈头痛、胸痛等症状时需立即就医。