拔牙后几个小时最痛

拔牙后疼痛通常在术后2-3小时达到高峰，持续6-12小时逐渐缓解。疼痛程度与拔牙难度、个人耐受力等因素相关。

拔牙后局部麻醉效果消退时，创口周围组织会出现炎性反应，释放前列腺素等致痛物质，刺激神经末梢引发疼痛。简单拔牙如松动乳牙或正畸牙，疼痛多在2-4小时内减轻。复杂拔牙如阻生智齿或多根牙，因创伤较大可能持续疼痛12-24小时。术后24小时内建议避免剧烈运动、过热饮食或频繁漱口，防止血凝块脱落引发干槽症。冰敷患侧面部可减轻肿胀与疼痛感，每次敷15分钟间隔30分钟。

若创口感染或发生干槽症，疼痛可能持续3-5天且逐渐加重，伴随腐臭味或放射性耳痛。此时需及时就医清创处理。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者，疼痛持续时间可能延长，需加强术后观察。术后48小时仍持续剧痛或出现发热、脓性分泌物时，提示可能存在骨髓炎等并发症。

拔牙后应按医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药，避免使用阿司匹林肠溶片以防出血。术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、冰淇淋，24小时内避免吸烟饮酒。保持口腔清洁可用氯己定含漱液轻柔漱口，但24小时内不要用力漱口或吐口水。若疼痛超预期未缓解或伴随异常症状，应及时复诊排除感染风险。