引起甲沟炎的原因有哪些
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陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
甲沟炎可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、长期接触刺激物等原因引起。甲沟炎是甲周组织的炎症反应,主要表现为红肿、疼痛、化脓等症状,严重时可影响日常生活。
金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等细菌侵入甲周皮肤破损处是常见原因。患者可能出现局部红肿热痛,伴随黄色脓液渗出。治疗需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢呋辛酯片。
白色念珠菌等真菌感染多发生于长期浸水或免疫力低下人群,表现为甲周皮肤发白、糜烂。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,合并细菌感染时需配合抗生素治疗。
指甲修剪过短、倒刺撕扯、异物刺入等导致甲周屏障破坏。初期表现为轻微红肿,可能发展为化脓性感染。需及时消毒处理,避免挤压,必要时使用碘伏溶液配合抗生素软膏预防感染。
指甲边缘向内生长刺入甲周软组织,常见于拇趾。长期摩擦可导致肉芽组织增生和继发感染。轻度可通过垫高指甲缓解,重度需手术切除部分甲板,术后使用复方多粘菌素B软膏预防感染。
频繁接触洗涤剂、化学溶剂等物质会破坏甲周皮肤屏障。表现为甲周皮肤干燥皲裂,易继发感染。建议工作时佩戴防护手套,日常使用尿素维E乳膏保持皮肤湿润。
预防甲沟炎需保持手足干燥清洁,修剪指甲时保留适当长度避免过短,选择宽松透气的鞋袜。出现持续红肿疼痛时应及时就医,避免自行挑破或挤压脓肿。糖尿病患者、免疫功能低下者更需重视早期防护,定期检查足部情况。