小孩子咳嗽气喘怎么办

来源:复禾健康

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周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

儿童咳嗽气喘可通过保持环境湿润、调整饮食结构、拍背排痰、雾化吸入治疗、口服药物等方式缓解。儿童咳嗽气喘通常由呼吸道感染、过敏反应、气道高反应性、异物吸入、先天性气道异常等原因引起。

1、保持环境湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%左右有助于稀释呼吸道分泌物。家长需避免儿童接触二手烟、粉尘等刺激物,每日开窗通风2次,每次20分钟。对于夜间加重的咳嗽,可将儿童上半身垫高15度入睡。

2、调整饮食结构

选择温热的蜂蜜水、梨汁等饮品滋润咽喉,避免冷饮刺激气道。家长需准备易消化的粥类、蒸蛋等食物,减少油炸及甜食摄入。对过敏体质儿童应排查牛奶、鸡蛋等常见致敏食物。

3、拍背排痰

家长将手掌拱起呈空心状,由外向内、由下向上轻拍背部,每次5分钟,每日3次。操作时让儿童采取坐位或侧卧位,餐前1小时或餐后2小时进行。该方法能松动支气管分泌物,改善婴幼儿痰液淤积。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合特布他林雾化液可缓解气道痉挛,异丙托溴铵溶液能减少腺体分泌。家长需遵医嘱使用空气压缩雾化器,每次吸入10分钟,治疗后用清水清洁儿童面部。严重喘息时可每4小时重复一次。

5、口服药物

氨溴索口服溶液促进痰液分解,孟鲁司特钠咀嚼片抑制白三烯引发的支气管收缩,阿奇霉素干混悬剂适用于支原体感染。家长须按说明书准确量取剂量,避免与含铝镁的抗酸剂同服。服药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

儿童咳嗽气喘期间应保证每日饮水量达到1000毫升,选择室内散步等温和活动。家长需每日监测体温和呼吸频率,若出现呼吸超过40次/分钟、锁骨上窝凹陷等呼吸困难表现,或症状持续3天无改善,须立即前往儿科急诊。恢复期可适当补充维生素C含量高的柑橘类水果,但哮喘儿童需避免食用可能诱发过敏的芒果、菠萝等热带水果。