前列腺微创手术是大手术吗

来源:复禾健康

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颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

前列腺微创手术不属于大手术,属于中等创伤的泌尿外科常规手术。前列腺微创手术主要包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术等术式,具有创伤小、恢复快的特点。

前列腺微创手术通过尿道自然腔道进行操作,无须开腹或大面积切开组织。手术器械经尿道进入前列腺部位,利用电切环或激光等设备切除增生的前列腺组织。术中出血量通常较少,术后留置导尿管1-3天即可拔除。多数患者术后2-3天可下床活动,1-2周内基本恢复日常生活。相比传统开放手术,微创手术对盆底肌肉和神经的损伤更小,尿失禁等并发症发生率显著降低。

虽然前列腺微创手术创伤较小,但仍需进行全身麻醉或椎管内麻醉,存在一定手术风险。术后可能出现暂时性血尿、尿频尿急等排尿症状,少数患者会发生尿道狭窄或逆行射精。对于前列腺体积过大或合并膀胱结石的患者,可能需要中转开放手术。高龄或合并严重心肺疾病的患者,术前需进行充分评估。

术后应保持会阴部清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动1个月。多饮水促进排尿,忌食辛辣刺激性食物。按医嘱定期复查尿流率和残余尿量,观察排尿功能恢复情况。若出现持续发热、严重血尿或排尿困难等症状需及时就医。多数患者术后3-6个月排尿症状可明显改善。