经常性流鼻血怎么办

来源：复禾健康

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

经常性流鼻血可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、调整饮食、药物治疗、电凝止血等方式治疗。经常性流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻部肿瘤等原因引起。

发生鼻出血时可用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫止血，保持身体前倾避免血液倒流。同时用冰袋冷敷前额和鼻根部促进血管收缩。持续压迫10-15分钟多数能止血，过程中避免反复松开查看。

使用生理盐水喷雾或凡士林软膏保持鼻腔湿润，每日3-5次。冬季可使用加湿器维持室内湿度在40%-60%。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔，这些行为会损伤鼻黏膜导致反复出血。

增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，补充维生素K的菠菜、西兰花等食物。限制辛辣刺激食物和酒精摄入，这类物质会扩张血管加重出血。每日饮水量保持在1500-2000毫升。

对于凝血功能异常者可遵医嘱使用氨甲环酸片，鼻腔局部可涂抹红霉素软膏预防感染。高血压患者需规律服用硝苯地平控释片等降压药物。禁用阿司匹林等影响凝血的药物。

反复严重出血者需耳鼻喉科行鼻内镜检查，明确出血点后采用双极电凝止血。对于鼻中隔偏曲或血管瘤等器质性问题，可能需行鼻中隔矫正术或肿瘤切除术等手术治疗。

日常应保持规律作息避免熬夜，控制血压在正常范围。擤鼻时动作轻柔，避免剧烈运动或头部剧烈晃动。若每月鼻出血超过3次或单次出血超过30分钟未止，需及时就诊排查血液病、肝病等系统性疾病。儿童反复鼻出血家长应帮助记录出血频率和诱因，就诊时携带记录供医生参考。