智齿发炎而且长得不正怎么办

来源：复禾健康

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李胜锋主治医师山东省立医院口腔科学

智齿发炎且位置不正可通过局部清洁、药物消炎、切开引流、拔除手术等方式治疗。智齿冠周炎通常由细菌感染、阻生齿压迫等因素引起，可能伴随牙龈肿痛、张口受限等症状。

使用生理盐水或复方氯己定含漱液冲洗智齿周围盲袋，每日重复进行可减少食物残渣堆积。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免刺激发炎牙龈。阻生智齿清洁困难时可采用冲牙器辅助。

急性炎症期可遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。肿痛明显时联合布洛芬缓释胶囊镇痛，或局部涂抹丁硼乳膏。药物使用需严格遵循疗程，避免自行增减药量。

形成冠周脓肿时需由口腔科医生行切开排脓术，清除脓液后放置橡皮引流条。术后配合头孢克肟分散片预防继发感染，24小时内避免漱口以防血凝块脱落。

反复发炎或水平阻生的智齿建议择期拔除，术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态。微创拔牙术可减少骨组织损伤，复杂阻生齿可能需分牙或去骨操作。糖尿病患者需控制血糖稳定后再行手术。

拔牙后咬紧棉球30分钟止血，24小时内禁止刷牙漱口。进食温凉流质食物如牛奶、米汤，避免用吸管吮吸。术后3天出现剧烈疼痛或发热需及时复诊，排除干槽症等并发症。

智齿发炎期间应保持口腔卫生，每日使用牙线清理邻牙间隙。避免进食辛辣刺激食物，戒烟酒以减少黏膜刺激。备孕女性建议孕前完成阻生智齿处理，急性炎症期暂缓拔牙。长期未处理的阻生智齿可能导致邻牙龋坏或牙列拥挤，建议早期干预。