冠心病支架植入后注意事项

冠心病支架植入后需注意规律服药、定期复查、调整生活方式等事项。支架植入术是治疗冠心病的重要手段，术后管理直接影响预后效果。

1、规律服药

支架植入后需长期服用抗血小板药物预防血栓形成，常用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片进行双联抗血小板治疗。部分患者需配合使用瑞舒伐他汀钙片调节血脂。服药期间禁止擅自调整剂量，出现牙龈出血、黑便等异常需及时就医。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、凝血功能及心脏彩超。每6-12个月进行冠状动脉CTA或造影评估支架通畅情况。出现胸闷胸痛加重、活动耐力下降等症状时应提前复查。

3、饮食控制

采用低盐低脂的地中海饮食模式，每日食盐不超过5克，食用油控制在25-30克。增加深海鱼类、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物摄入，避免动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物。

4、适度运动

术后2周开始进行心脏康复训练，从每日10分钟步行开始，逐步增加至30-40分钟有氧运动。避免举重、憋气等无氧运动，运动时心率不宜超过最大心率的70%。运动前后需进行5-10分钟热身与放松。

5、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，必须彻底戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。合并高血压或糖尿病者应戒酒。避免被动吸烟及接触其他烟草制品。

支架植入术后需建立健康档案记录血压、血糖等指标，保持情绪稳定避免过度劳累。外出时随身携带急救卡片注明手术史和用药信息。家属应学习心肺复苏技能，家中备有硝酸甘油片等急救药物。术后第一年每3个月需评估用药方案，根据复查结果调整治疗措施。