多动症是怎么得的

来源：复禾健康

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葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科

多动症可能由遗传因素、神经发育异常、环境因素、脑损伤、心理社会因素等原因引起。多动症通常表现为注意力不集中、活动过度、冲动行为等症状，可通过行为干预、药物治疗、心理治疗等方式改善。

多动症具有明显的家族聚集性，父母或兄弟姐妹患有多动症的人群发病概率较高。研究发现多动症与多巴胺转运体基因、多巴胺受体基因等遗传变异有关。对于有家族史的人群，建议家长定期观察孩子的行为表现，必要时可进行基因检测。治疗上主要采用行为矫正训练结合哌甲酯缓释片、托莫西汀胶囊等药物。

胎儿期或婴幼儿期大脑发育异常可能导致多动症，包括前额叶皮质发育迟缓、基底神经节功能异常等。这类患儿常伴有精细动作协调障碍、学习困难等表现。神经影像学检查可见脑区激活异常。治疗需结合感统训练、执行功能训练等康复手段，必要时使用盐酸哌甲酯片进行神经调节。

孕期接触烟草、酒精、重金属等有害物质，或出生后长期暴露于铅污染环境，都可能影响神经系统发育导致多动症。这类患儿多伴有记忆力减退、情绪不稳定等症状。建议家长改善居住环境，避免接触污染物。治疗上可采用排铅治疗结合行为疗法，常用药物包括专注达缓释片等。

围产期缺氧、婴幼儿期颅脑外伤、中枢神经系统感染等造成的脑损伤可能引发多动症。患儿除核心症状外，常出现运动协调障碍、语言发育迟缓等表现。需通过脑电图、核磁共振等检查评估损伤程度。治疗需根据损伤类型选择营养神经药物如胞磷胆碱钠胶囊，配合认知训练。

不良教养方式、家庭关系紧张、校园欺凌等心理社会因素可能诱发或加重多动症症状。这类患儿常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。建议家长采用正向行为支持策略，建立稳定的家庭环境。治疗上推荐认知行为疗法结合盐酸托莫西汀胶囊，必要时进行家庭治疗。

多动症患儿日常应注意保持规律作息，避免摄入含人工色素、防腐剂的食品，适量进行游泳、篮球等需要集中注意力的运动。家长应建立清晰的行为规则，采用积极强化方式引导孩子，避免过度批评。学校可提供适当的学习环境调整，如使用防干扰座位等。定期复诊评估治疗效果，根据症状变化调整干预方案。