小儿咽喉疱疹怎么治疗

来源:复禾健康

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聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

小儿咽喉疱疹可通过一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、中医治疗、免疫调节治疗等方式治疗。小儿咽喉疱疹通常由病毒感染、免疫力低下、接触传染源、环境刺激、过敏反应等原因引起。

1、一般治疗

患病期间需保持口腔清洁,使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口。饮食以温凉流质或半流质为主,如米汤、藕粉,避免辛辣刺激性食物。保证充足休息,适当增加饮水量,有助于缓解咽喉不适。室内保持空气流通,湿度维持在50%-60%。

2、抗病毒治疗

对于明确由单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒引起的咽喉疱疹,可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。合并细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。用药期间家长需观察患儿是否出现皮疹、腹泻等不良反应,避免与其他儿童密切接触。

3、对症治疗

发热超过38.5℃时可使用布洛芬混悬滴剂退热。咽喉疼痛明显者可含服西瓜霜含片,或使用开喉剑喷雾剂局部缓解。出现进食困难时建议少量多次喂食,必要时通过静脉补充营养。避免使用硬质食物或过热饮品刺激疱疹创面。

4、中医治疗

风热袭表证可用银翘解毒颗粒疏风清热,肺胃热盛证可选蓝芩口服液清热解毒。局部可配合冰硼散外敷或双料喉风散喷喉。推拿可选择清天河水、退六腑等手法辅助退热。治疗期间忌食鱼虾等发物,注意观察舌苔变化。

5、免疫调节治疗

反复发作的患儿可检测免疫功能,酌情使用匹多莫德口服液调节免疫力。平时注意补充维生素C和锌元素,适当食用猕猴桃、牡蛎等食物。接种手足口病疫苗可预防部分柯萨奇病毒引起的咽喉疱疹。季节交替时减少公共场所暴露。

家长需每日检查患儿口腔黏膜变化,记录疱疹数量及进食情况。恢复期可逐步添加蒸蛋羹、山药粥等营养食物。保持玩具餐具消毒,避免与呼吸道感染患者接触。若出现持续高热、拒食、精神萎靡等症状应及时复诊。愈后1个月内避免剧烈运动,定期随访观察有无并发症。