肾虚和肾阳虚的区别
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王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
肾虚和肾阳虚的主要区别在于病因和症状表现不同,肾虚是肾精不足的统称,肾阳虚是肾虚的一种类型,主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。
肾虚多由先天不足、久病体虚、房劳过度等因素导致肾精亏虚,肾阳虚多由肾气虚发展而来,或长期受寒、年老体衰等因素导致肾阳不足。肾虚包含肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等多种类型,肾阳虚特指肾脏阳气不足。
肾虚常见腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、遗精早泄等症状,肾阳虚在此基础上会出现明显畏寒怕冷、四肢不温、夜尿频多、五更泄泻等虚寒症状。肾阴虚患者则多见潮热盗汗、咽干口燥等虚热表现。
肾虚治疗需辨证施治,肾阳虚常用金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳,肾阴虚常用六味地黄丸、左归丸等滋补肾阴。日常可适当食用羊肉、韭菜等温补食物,避免生冷寒凉饮食,注意保暖防寒,规律作息避免过度劳累。
肾阳虚多由肾气虚发展而来,长期肾阳虚可能进一步导致阴阳两虚。肾虚若不及时调理,可能发展为更严重的肾功能障碍,出现水肿、尿少等肾功能不全表现。
肾虚在西医检查中可能无明显异常,肾阳虚患者可能出现甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等内分泌指标异常。中医诊断主要依靠舌脉象,肾阳虚多见舌淡胖有齿痕、脉沉迟。
出现肾虚症状建议及时就医辨证,避免自行用药。日常可进行八段锦、太极拳等舒缓运动,冬季注意腰部保暖,节制房事,保证充足睡眠。饮食可适量食用黑芝麻、核桃等补肾食材,长期调理效果更佳。