出现牙痛与什么有关

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙痛可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等因素有关。牙痛是口腔疾病的常见症状,通常由牙齿或周围组织病变引起,建议及时就医明确病因。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,当龋洞较深接近牙髓时会出现冷热刺激痛。龋齿引起的牙痛多为阵发性钝痛,进食甜食或冷热食物时加重。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充,严重者需根管治疗。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿发展而来,表现为自发性跳痛、夜间痛加剧,疼痛常放射至同侧头面部。急性牙髓炎需开髓减压缓解疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛,后期需进行根管治疗。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症,伴随牙龈红肿、牙齿松动,急性发作时会出现咀嚼痛。治疗包括龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,严重者可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时会引起牙龈肿痛、张口受限,可能伴有颌面部肿胀。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋,口服头孢克肟分散片抗感染,炎症消退后建议拔除阻生智齿。

5、牙齿隐裂

牙齿表面出现微小裂纹时,咀嚼硬物会引发尖锐疼痛,裂纹深达牙髓会导致持续性疼痛。浅表裂纹可用复合树脂粘结修复,深裂纹需做全冠保护或根管治疗,避免牙齿折裂。

日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙,饭后用牙线清洁牙缝,每年进行口腔检查。避免用患牙咬硬物,减少冷热交替饮食刺激。若牙痛持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀,须立即就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛更应及早就医,避免感染扩散。