尿红细胞白细胞上皮细胞高是怎么回事

来源:复禾健康

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黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

尿红细胞、白细胞、上皮细胞升高可能由尿路感染、肾炎、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等原因引起,可通过尿常规复查、泌尿系统超声、膀胱镜等方式检查。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

细菌侵入尿道可能导致尿红细胞、白细胞升高,常伴有尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。日常需多喝水冲刷尿道。

2、肾炎

肾小球滤过膜损伤会导致红细胞漏出,可能伴随水肿和高血压。需进行24小时尿蛋白定量检测,常用药物包括黄葵胶囊、百令胶囊、缬沙坦胶囊。急性期需低盐饮食。

3、泌尿系统结石

结石摩擦尿路黏膜可引起红细胞和上皮细胞脱落,多伴有剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。建议每日饮水量保持2000毫升以上。

4、前列腺炎

男性前列腺炎症可导致尿白细胞升高,可能出现会阴部胀痛。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊治疗。避免久坐和辛辣饮食。

5、膀胱肿瘤

肿瘤组织坏死脱落会造成持续血尿,需进行膀胱镜活检确诊。根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱全切术。术后需定期膀胱灌注化疗。

发现尿检异常后应避免剧烈运动,留取晨起中段尿复查。日常注意会阴清洁,选择纯棉内裤。饮食需限制高嘌呤食物,每日盐摄入不超过6克。若出现发热或腰痛加重需急诊处理。长期血尿患者建议每3个月复查泌尿系统超声。