老人骨折的护理注意事项

老人骨折后需注意体位固定、疼痛管理、营养支持、预防并发症及康复训练等护理要点。骨折多由骨质疏松或外伤导致，表现为局部肿胀、活动受限，需及时就医并遵医嘱处理。

1、体位固定

骨折后需用支具或石膏固定患肢，避免移位加重损伤。卧床时抬高患肢高于心脏水平，减轻肿胀。翻身时保持躯干与患肢整体移动，家属可协助用软枕支撑关节。髋部骨折患者需绝对卧床，使用三角垫保持下肢外展中立位。

2、疼痛管理

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，冰敷患处每次15-20分钟。避免随意调整镇痛药剂量，观察是否出现恶心、嗜睡等不良反应。可通过音乐疗法、按摩健康肢体等方式分散注意力。

3、营养支持

每日补充钙600-800毫克及维生素D 800IU，多食用牛奶、豆腐、西蓝花等富钙食物。蛋白质摄入量需达1-1.5克/公斤体重，优选鱼肉、鸡蛋等优质蛋白。卧床期间增加膳食纤维预防便秘，少量多餐避免呛咳。

4、并发症预防

每2小时协助翻身拍背，练习深呼吸预防坠积性肺炎。骨突处垫软圈，保持皮肤清洁干燥防压疮。每日踝泵运动200次促进血液循环，降低深静脉血栓风险。监测尿量及颜色，预防泌尿系统感染。

5、康复训练

拆除固定后逐步进行关节活动度训练，从被动运动过渡到主动运动。使用助行器初期承重不超过体重的20%，配合红外线照射促进骨愈合。康复期可进行水中步行、弹力带训练等低冲击运动，定期复查X线评估愈合情况。

护理期间需保持环境无障碍物，浴室加装防滑垫。每日晒太阳30分钟促进维生素D合成，但避免暴晒。家属应学习正确搬运技巧，观察患肢末梢循环，若出现皮肤发紫、剧烈疼痛需立即就医。康复阶段遵循医嘱循序渐进，不可过早负重或剧烈运动。