儿童牙龈长了个肉疙瘩

来源:复禾健康

6.67万次浏览

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童牙龈长肉疙瘩可能是萌出性龈炎、牙龈脓肿或牙龈瘤等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。常见原因包括乳牙萌出刺激、食物残渣滞留、口腔卫生不良等,少数情况下可能与遗传性牙龈纤维瘤病等疾病相关。

1、萌出性龈炎

乳牙或恒牙萌出过程中可能刺激牙龈组织形成炎性增生,表现为粉红色柔软肉疙瘩,多伴随局部牙龈红肿。家长需帮助儿童用软毛牙刷清洁口腔,使用复方氯己定含漱液辅助消炎,必要时可遵医嘱涂抹丁硼乳膏缓解症状。若持续增大需排除萌出性囊肿可能。

2、牙龈脓肿

龋齿或牙周感染可能导致局部化脓,形成紫红色波动性肿物,常伴自发痛或咬合痛。家长应避免挤压脓肿,可用生理盐水轻柔漱口,需及时就医进行切开引流。医生可能开具头孢克洛干混悬剂联合甲硝唑片控制感染,严重者需进行根管治疗。

3、牙龈瘤

长期慢性炎症刺激可能引发良性增生,表现为界限清楚的暗红色肿物,表面易出血。确诊需通过病理检查,小型牙龈瘤可通过龈上洁治配合盐酸米诺环素软膏治疗,较大者需手术切除。术后家长需监督儿童避免啃咬硬物以防复发。

4、遗传性牙龈纤维瘤病

罕见常染色体显性遗传疾病,表现为牙龈弥漫性增生覆盖牙冠,质地坚韧呈粉白色。需进行基因检测确诊,治疗以渐进式牙龈切除术为主,术后需长期使用复方氯己定含漱液维持口腔卫生,并定期复查防止复发。

5、乳牙滞留

乳牙根吸收不全导致恒牙萌出受阻,可能形成含牙囊肿样增生。临床可见乳牙松动伴周围牙龈膨隆,需拍摄X线片明确。处理包括拔除滞留乳牙,若囊肿较大需配合刮治术,术后可短期使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒预防感染。

日常需培养儿童早晚刷牙、饭后漱口习惯,使用儿童专用含氟牙膏。定期口腔检查可早期发现异常,避免给幼儿过硬或过黏食物。牙龈肿物持续增大、出血或伴随发热时,家长应立即带患儿到口腔科就诊,切勿自行用药或挑破肿物。