心绞痛能吃什么药

来源：复禾健康

7934次浏览

高云副主任医师北京安贞医院心血管内科

心绞痛患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，需根据病因及个体差异选择药物，建议在医生指导下规范用药。

硝酸甘油片可用于心绞痛急性发作时舌下含服，能快速扩张冠状动脉，改善心肌缺血。该药通过松弛血管平滑肌降低心脏负荷，缓解胸痛症状。使用时需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，服药后可能出现头痛或低血压等不良反应。

单硝酸异山梨酯缓释片适用于慢性稳定性心绞痛的长期治疗，通过持续释放一氧化氮扩张外周静脉血管，减少心肌耗氧量。常见副作用包括面部潮红和眩晕，服药期间禁止饮酒，青光眼患者慎用。

美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，通过减慢心率降低心肌氧耗，适用于合并高血压或心律失常的心绞痛患者。用药期间需监测心率，支气管哮喘患者禁用，突然停药可能诱发心绞痛加重。

阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉粥样硬化斑块，减少心绞痛发作频率。长期服用需定期检查肝功能，可能出现肌痛或转氨酶升高，与葡萄柚汁同服会增加不良反应风险。

阿司匹林肠溶片通过抗血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险。胃肠道溃疡患者应联用质子泵抑制剂，术前需停药以避免出血倾向，少数患者可能出现过敏反应。

心绞痛患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，避免剧烈运动和情绪激动。建议随身携带急救药物，定期复查心电图和心脏彩超，若出现持续胸痛不缓解或加重，应立即就医。冬季注意保暖，保持规律作息，可进行适度有氧运动如散步或太极拳。