小儿感冒，有流鼻涕，鼻塞

来源：复禾健康

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葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科

小儿感冒出现流鼻涕、鼻塞症状时，通常由病毒感染引起，可通过生理盐水冲洗、保持环境湿润、适当抬高头部、补充水分、遵医嘱用药等方式缓解。感冒多与鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染有关，常伴随打喷嚏、咳嗽等症状。

使用生理性海水鼻腔喷雾或滴鼻液帮助清洁鼻腔，稀释分泌物。适用于1岁以上婴幼儿，操作时需将儿童头部侧倾，避免呛咳。该方法能减少鼻黏膜水肿，缓解鼻塞，但每日使用不超过3次，避免刺激黏膜。

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，或通过浴室蒸汽熏蒸缓解鼻塞。干燥空气会加重黏膜充血，适当湿度有助于稀释鼻涕。需注意加湿器每日清洗，避免滋生细菌。对过敏体质儿童，湿度不宜过高。

睡眠时垫高头部15-30度，利用重力作用减轻鼻腔充血。可用毛巾折叠垫于枕头下，避免直接抬高颈部。该方法对夜间鼻塞效果明显，但需确保体位安全，防止婴儿滑落或窒息。

增加温水、母乳或配方奶的摄入量，促进新陈代谢和黏液排出。6个月以下婴儿按需哺乳，幼儿可少量多次饮用温水。适当摄入维生素C丰富的果汁，但需稀释后饮用，避免刺激胃肠。

若症状持续加重，可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、伪麻黄碱滴剂或抗组胺药物。2岁以下幼儿禁用含麻黄碱类减充血剂。细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

家长需每日监测体温和呼吸状态，避免接触冷空气及二手烟。饮食选择易消化的米粥、面条，避免生冷食物。若出现呼吸急促、持续高热或精神萎靡，应立即就医。恢复期保持充足睡眠，暂停剧烈活动，通常病程为7-10天。注意区分过敏性鼻炎症状，长期鼻塞需排查腺样体肥大等器质性问题。