生长抑素是什么药

来源:复禾健康

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袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

生长抑素是一种人工合成的环状十四肽,结构与天然生长抑素相同,主要用于抑制生长激素、胰高血糖素、胰岛素等多种激素分泌,临床常用于治疗消化道出血、胰腺炎、肢端肥大症等疾病。

1、药理作用

生长抑素通过与体内生长抑素受体结合,选择性减少内脏血流,抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素分泌,降低门静脉压力。其半衰期较短,静脉给药后3分钟内起效,持续作用时间约1-2小时,需持续静脉滴注维持药效。

2、适应证

主要用于急性食管静脉曲张破裂出血、严重急性上消化道出血的辅助治疗。对胰腺手术后并发症如胰瘘、肠瘘有抑制作用,也用于糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗及肢端肥大症控制。治疗急性胰腺炎时可减少胰酶分泌。

3、剂型规格

临床常用注射用生长抑素冻干粉针剂,常见规格有3毫克每支和0.75毫克每支两种。需用生理盐水溶解后静脉给药,禁止肌肉或皮下注射。部分剂型含甘露醇作为赋形剂,对果糖不耐受者需谨慎使用。

4、不良反应

可能出现恶心、呕吐、眩晕、面部潮红等反应,多与注射速度过快有关。偶见血糖波动、心动过缓、腹痛腹泻。长期使用可能引发胆结石,停药后多可自行缓解。对肽类激素过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。

5、注意事项

治疗急性出血时需配合内镜或手术干预。用药期间需监测血糖、电解质及生命体征。与环孢素合用可能降低后者血药浓度,与胰岛素联用需调整剂量。药品溶解后应在12小时内使用,避免反复冻融。

使用生长抑素期间应保持卧床休息,避免突然体位改变。治疗消化道出血时需配合禁食,出血控制后逐步恢复流质饮食。长期用药患者建议定期超声检查胆囊,日常注意补充脂溶性维生素。所有用药方案均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或给药方式。