冠心病会引起胸口痛吗

来源:复禾健康

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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

冠心病会引起胸口痛。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧,常表现为心前区压榨性疼痛或闷痛,可能伴随出汗、呼吸困难等症状。

冠心病患者出现胸口痛主要与心肌缺血有关。当冠状动脉狭窄程度超过一定程度时,心脏负荷增加或情绪激动等因素可能诱发心绞痛。典型的心绞痛表现为胸骨后或心前区压迫感、紧缩感,疼痛可能向左肩、左臂内侧放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。部分患者表现为不典型症状,如上腹痛、牙痛或颈部紧缩感。心肌缺血程度加重可能导致急性冠脉综合征,此时胸痛持续时间延长,可能伴随恶心、呕吐、濒死感等症状。

胸痛也可能由其他原因引起。胃食管反流病可导致胸骨后烧灼样疼痛,与体位变化或进食相关。肋软骨炎表现为局部压痛,咳嗽或深呼吸时加重。胸膜炎引起的胸痛随呼吸运动加剧,可能伴随发热。肺栓塞导致的胸痛常突发且剧烈,伴随呼吸困难、咯血。焦虑症患者可能出现心前区针刺样疼痛,与情绪波动相关。

冠心病患者应避免剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素,保持低盐低脂饮食,控制血压、血糖、血脂水平。出现持续性胸痛或含服硝酸甘油无效时需立即就医。建议定期复查心电图、心脏超声等检查,遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物等。戒烟限酒,保持规律作息,适度进行有氧运动有助于改善心肌供血。