种植牙坏了怎么处理

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

种植牙坏了可以通过修复体更换、基台调整、种植体取出等方式处理，具体需根据损坏部位和程度决定。种植牙损坏可能与机械外力、材料老化、感染等因素有关，通常表现为松动、疼痛、牙龈红肿等症状。

种植牙的牙冠或桥体出现裂纹、崩瓷时，需拆除原修复体并重新制作。牙科医生会取模后使用氧化锆或全瓷材料定制新修复体，该过程无须损伤种植体骨结合。修复体更换后需避免咀嚼硬物，定期复查咬合状态。

若基台螺丝松动或连接处渗漏，需使用扭矩扳手紧固或更换密封垫圈。基台角度异常可能导致修复体受力不均，需通过数字化扫描重新设计适配角度。调整后建议3个月内避免用患侧咀嚼黏性食物。

种植体周围炎导致骨吸收超过三分之一，或种植体断裂无法保留时，需手术取出种植体。采用环形骨钻微创取出后，需等待3-6个月骨组织愈合再评估是否重新种植。急性感染期需先使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制炎症。

种植体周围骨缺损但未达取出标准时，可进行引导骨再生术。植入人工骨粉后覆盖胶原膜，6-9个月后评估骨量恢复情况。术后需使用复方氯己定含漱液维护口腔卫生，避免吸烟影响成骨。

牙龈萎缩导致种植体颈部暴露时，可从腭部取结缔组织进行游离龈移植。使用可吸收缝线固定后，2周内进食流质食物。术后可局部涂抹盐酸米诺环素软膏促进创面愈合。

种植牙损坏后应及时就诊，避免自行摇晃或使用患牙咀嚼。日常需使用冲牙器清洁种植体周围，每年进行1次专业维护。吸烟者应控制每日吸烟量，糖尿病患需加强血糖监测。修复完成后建议每6个月拍摄X线片评估骨结合状态，出现咬合不适或异常出血需立即复诊。