胃炎现在如何治疗
来源:复禾健康
7934次浏览来源:复禾健康
7934次浏览
葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除诱因、定期复查等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起,可能伴随上腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。
胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物,选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。少食多餐,每日进食4-6次,每餐七分饱。急性发作期可短暂禁食1-2餐,待症状缓解后逐步恢复流质饮食。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸烧烤。
幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法,如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊。反酸烧心者可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,胃黏膜修复可用康复新液。疼痛明显时短期使用颠茄片缓解痉挛,但须避免长期服用非甾体抗炎药。
脾胃虚寒型可用黄芪建中汤加减,肝胃不和型适用柴胡疏肝散,湿热中阻型推荐半夏泻心汤。针灸选取中脘、足三里、内关等穴位,每日艾灸神阙穴15分钟。药膳推荐山药红枣粥健脾,砂仁鲫鱼汤和胃,避免饮用浓茶及生冷瓜果。
戒烟戒酒,避免熬夜及精神紧张。停用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜药物,必须使用时需配合胃黏膜保护剂。工作压力大者可通过正念冥想减压,睡眠障碍者建议固定作息时间。注意餐具消毒,实行分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。
慢性胃炎患者每6-12个月复查胃镜,伴有肠化生或异型增生者缩短至3-6个月。治疗期间每周记录症状变化,用药2周后复查幽门螺杆菌。突发呕血黑便、剧烈腹痛需立即急诊。康复期可进行八段锦、太极拳等舒缓运动增强体质。
胃炎患者日常需保持规律作息,冬季注意胃部保暖,避免穿露脐装。建议使用pH试纸监测晨起唾液酸碱度,维持在6.5-7.5为宜。可适量饮用温蜂蜜水缓解胃酸刺激,但糖尿病患者慎用。建立饮食日记记录食物耐受情况,发现诱发症状的食物及时规避。长期服药者定期检测肝肾功能,出现皮疹、腹泻等药物不良反应及时就医调整方案。